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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰腺炎是胰腺因一蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,其治療方針是對癥對因治療,阻止疾病進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,以及緩解癥狀,胰腺炎的初期輕型胰腺炎及尚無感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療包括:

第一,禁食胃腸減壓,持續(xù)胃腸減壓可防止嘔吐和誤吸給全胃腸動力藥可以減輕腹脹。

第二,補(bǔ)充體液防治休克,均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體電解質(zhì)和熱量以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡,預(yù)防出現(xiàn)低血壓改善微循環(huán)。

第三,營養(yǎng)支持治療,早期禁食主要靠完全腸外營養(yǎng),當(dāng)腹痛壓痛,腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食除高脂血癥并另外可應(yīng)用脂肪乳劑做為熱源,胰腺炎疼痛明顯者可給予止痛治療,發(fā)病早期可對癥給予止痛藥比如杜冷丁,曲馬多等,但也應(yīng)該同時(shí)給予解痙藥如阿托品等,胰腺炎止痛,禁用嗎啡以免引起oddi括約肌加重病情。

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