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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 7509次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-15 2333次

• 腦動靜脈畸形手術治療
  對于腦動、靜脈畸形，如果是畸形團比較大或者是出現反復的出血，以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損，而出現癲癇發作的話是有必要進行手術的。腦動、靜脈畸形的手術主要是進行畸形血管團的切除。手術的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置，另外要確定供血動脈的數量、位置，以及引流靜脈的數量和位置，這樣對于手術的幫助是很大的。手術過程中，首先需要將畸形血管團暴露，然后先要處理供血動脈，要將供血動脈夾閉，這樣會導致畸形血管通的血流減少，會導致血管團縮小，這樣手術就更加容易。然后再處理靜脈，將引流靜脈夾閉，就可以將血管團整個切除，如果是能夠完全切除干凈不出現殘留的話，那手術就能夠起到治愈的作用。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-05 1303次

• 腦動靜脈畸形手術風險
  腦動靜脈畸形是屬于腦血管發育畸形，主要是動脈跟靜脈直接相通，形成一些畸形的血管團的可以壓迫腦組織，引起癲癇發作，也可以引起破裂出血導致腦出血。腦動靜脈畸形存在的話是可以考慮通過手術處理的，手術如果能夠完全將其行在血管團切除干凈的話是可以治愈的。但是手術也是存在風險的，首先手術過程中必然會對于腦組織造成損傷，如果動靜脈畸形位于功能區的話就會引起腦的功能受損，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜以及語言不清和出現癲癇，失語等癥狀。另外術后有可能引起感染，也有可能出現術后的出血，此外還會因為血管的切除和堵塞容易引起腦梗塞。除了這些以外，腦動靜脈畸形手術以后也是有癲癇繼續出現的可能的，并且如果是位置非常深，或者位于腦干位置，那風險是非常高的，這種情況就一般不建議進行手術了。
  語音時長 1:32”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-07 1743次

• 腦動靜脈畸形手術時間是什么
  腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術的時間不一樣，所以這個不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話，手術順利可以很快的結束手術，有可能三四個小時就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團非常大，手術就很困難，這有可能需要十多個小時，所以個體差異是非常大的，另外這也與手術者的熟練程度有關系，所以是沒有具體的手術時間的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-15 2302次

• 什么是腦動靜脈畸形
  病情分析：腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發人群為青少年，最常見的癥狀是腦內出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發育過程中，動脈和靜脈之間缺少毛細血管，動脈血直接流入靜脈產生異常的血管團，引起相應癥狀的一類疾病。意見建議：腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術切除：效果很直接，可以把整個病灶完全切除，并且沒有出血風險； 2、栓塞治療：對于比較復雜的血管畸形，在通過血管造影確認之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達到減少血管流量，降低整個動靜脈畸形破裂風險； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪刀的治療。伽馬刀適合用于比較小型的動靜脈畸形，而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動作，注意情緒穩定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質量。
  李豪 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-05 2103次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內出血，可能會短時間內造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發現改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發展，已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 256次