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妙手醫生精選

冠心病分為五種類型

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醫生主講實錄

根據冠狀動脈病變的部位、范圍、臨床不同、臨床特點不同,一般冠心病分為五種類型。

1,隱匿型或無癥狀性心肌缺血型,有廣泛冠狀動脈阻塞卻沒有心絞痛病表現,部分病人發生了心臟性猝死或體檢時發現心肌梗塞,這類病人發生心臟猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛發作的病人相同。

2,心絞痛型,表現為胸骨后壓榨樣悶痛伴焦慮和活動受限,持續三至五分鐘,長向左側臀部、肩下、下顎、咽喉部、背部放射,休息和含化硝酸甘油可緩解。

3,心肌梗塞型,梗塞時胸痛的性質和部位同心絞痛,但是更劇烈、持續時間更長,達三十分鐘以上或數小時,休息和含化硝酸甘油不能緩解,伴煩躁、多汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力、呼吸困難、瀕死感。

4,心力衰竭和心律失常型,由于心臟病變廣泛,心肌廣泛纖維化影響心臟功能和傳導系統所導致,部分患者可以從來沒有心絞痛而直接表現為心力衰竭和心律失常。

5,猝死型,由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,表現為在急性癥狀出現以后,6小時內發生心臟驟停,主要是由于心肌缺血造成心肌細胞電生理活動異常。

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