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• 如何評(píng)估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒(méi)有什么癥狀，但是也會(huì)出現(xiàn)一些，比如說(shuō)肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會(huì)出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來(lái)評(píng)估，第二根據(jù)體征，比如說(shuō)肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會(huì)出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)因?yàn)樨氀獣?huì)出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)面部的晦暗無(wú)光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因?yàn)楦顾龆啵瑫?huì)造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個(gè)根據(jù)體征來(lái)，第三個(gè)最主要的，根據(jù)我們實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)，比如說(shuō)通過(guò)尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過(guò)查血，看血肌酐水平的高低，通過(guò)查血來(lái)了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂，比如說(shuō)低鈣高磷血癥，有沒(méi)有高鉀血癥，有沒(méi)有砷中毒等等，通過(guò)這來(lái)檢查，來(lái)評(píng)估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率的高低，來(lái)整體評(píng)估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3894次

• 如何評(píng)估下肢動(dòng)脈硬化缺血程度

  我們可以簡(jiǎn)單地就是看病人能行走的距離,也就是米數(shù),一般來(lái)講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個(gè)輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個(gè)中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個(gè),相對(duì)比較嚴(yán)重的缺血了,需要盡快的進(jìn)行治療。

  

  00:42
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 3013次

• 肺炎的評(píng)估嚴(yán)重程度
  ?如果肺炎的診斷成立就要進(jìn)行下一步的嚴(yán)重程度評(píng)估，對(duì)于選擇肺炎的治療場(chǎng)所至關(guān)重要，重癥肺炎目前還沒(méi)有普遍認(rèn)同的標(biāo)準(zhǔn)，如果肺炎患者需要姑息支持、循環(huán)支持和需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療。診斷為重癥肺炎。重癥肺炎主要包括以下幾個(gè)方面：第一，病史，年齡大于65歲，存在的基礎(chǔ)疾病或者相關(guān)因素，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心腎功能不全、慢性肝病，一年內(nèi)住院，疑似有呼吸、神志改變，脾切除術(shù)后狀態(tài)長(zhǎng)期的吸煙和飲酒期營(yíng)養(yǎng)不良者。第二，體征，如果患者呼吸超過(guò)了30次每分，脈搏>120次每分，血壓<90/60,體溫＞40°，或者<35°，意識(shí)障礙存在的肺外感染癥，如腦膜炎，甚至敗血癥，實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞大于二十乘十的九次方每升，呼吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓小于60，二氧化碳分壓大于50，均可診斷為重癥肺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-01 4711次

• 疼痛嚴(yán)重程度的評(píng)估
  疼痛的嚴(yán)重程度往往需要一個(gè)尺度的量表來(lái)評(píng)估，常見(jiàn)的有分類(lèi)和口頭描述評(píng)分。使用描述詞測(cè)量疼痛的程度，比如說(shuō)無(wú)痛、輕度、中度、重度，有史以來(lái)最嚴(yán)重的疼痛描述的詞匯。再就是數(shù)字疼痛評(píng)分，0-10分或0-100分。另外就是視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分。臉譜疼痛評(píng)分針對(duì)于無(wú)法使用其他的尺度測(cè)量法的患者，每個(gè)患者的病情不同，在測(cè)量的時(shí)候應(yīng)當(dāng)使用最適合患者的疼痛量表。?疼痛嚴(yán)重程度量表提供了針對(duì)疼痛強(qiáng)度的主觀的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)要比我們觀察到的患者的表現(xiàn)更準(zhǔn)確一些，因?yàn)樗麄兪歉苯拥臏y(cè)量指標(biāo)，疼痛嚴(yán)重量表也可以用于較長(zhǎng)時(shí)間的觀察對(duì)治療肝郁的反應(yīng)并做出相應(yīng)的治療調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4480次

• 什么方法來(lái)評(píng)判抽動(dòng)癥的嚴(yán)重程度
  病情分析：判斷小兒抽動(dòng)癥的嚴(yán)重程度可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)做一個(gè)初步的判斷，小兒在日常的生活當(dāng)中如果出現(xiàn)了焦慮，易怒，驚恐，抑郁，等情緒異常的現(xiàn)象代表抽動(dòng)癥已經(jīng)加重。意見(jiàn)建議：患有抽動(dòng)癥的小兒在日常的生活當(dāng)中，一定要避免精神壓力過(guò)大，避免受到強(qiáng)烈的刺激，家長(zhǎng)一定要多安撫小兒，也要及時(shí)的糾正小兒不良習(xí)慣和行為。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-16 1203次

• 常見(jiàn)的兒童抽動(dòng)障礙有那種
  病情分析：兒童抽動(dòng)障礙主要分為短暫性抽動(dòng)障礙、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙、Tourette綜合征。是一種起病于兒童或青少年期以快速，不自主，突發(fā)重復(fù)，非節(jié)律性，刻板單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，或者發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的一種復(fù)雜的慢性神經(jīng)精神障礙。意見(jiàn)建議：建議就診正規(guī)醫(yī)院兒童神經(jīng)科，完善腦電圖，頭顱核磁共振等檢查，結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，要采取心理治療和藥物治療相結(jié)合的綜合性治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1402次

• 如何評(píng)估肺炎的嚴(yán)重程度
  ?如果肺炎已經(jīng)確診，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度對(duì)于在門(mén)診住院甚至在icu治療至關(guān)重要。肺炎的嚴(yán)重性決定于三個(gè)主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應(yīng)程度，重癥肺炎目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有普遍認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴(yán)重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 179次

• 進(jìn)食障礙嚴(yán)重程度的判斷
  目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有對(duì)進(jìn)食障礙進(jìn)行嚴(yán)重程度的分級(jí)，所以沒(méi)辦法具體說(shuō)明屬于什么嚴(yán)重程度。當(dāng)患者有進(jìn)食障礙時(shí)，一定要及時(shí)就診醫(yī)院，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。進(jìn)食障礙指以進(jìn)食行為異常、對(duì)食物及體重和體型的過(guò)分關(guān)注為主要臨床特征的一組疾病。主要包括神經(jīng)性厭食以及神經(jīng)性貪食。神經(jīng)性厭食的主要特征是患者用節(jié)食等各種方法有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 473次