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• 疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好

  疝氣手術(shù)，分為開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)，就是在疝的上面進(jìn)行切口，一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開(kāi)皮膚，皮下，一直到腱膜，剝離出疝囊來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單、時(shí)間短，局部麻醉就可以了。但是缺點(diǎn)它有感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榍锌谙鄬?duì)比較大，所以有感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，術(shù)后的疼痛比較明顯。第三，因?yàn)檠a(bǔ)片需要固定進(jìn)行縫針，這也可能是術(shù)后慢性疼痛的一個(gè)主要原因。第四，術(shù)后可以出現(xiàn)異物感，因?yàn)檠a(bǔ)片位置比較表淺，所以來(lái)講，術(shù)后的異物感還是比較明顯的。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后覆蓋面積大，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。第二個(gè)，就是恢復(fù)快，只有三個(gè)0.5厘米的小切口，傷口不大，疼痛感低。這是它的主要優(yōu)勢(shì)。

  

  01:26
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-28 23148次

• 寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好

  所謂的疝氣，就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候，就是說(shuō)微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，如果往前倒20年，那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，咱們都是開(kāi)刀，開(kāi)刀分了好多，比如有斜口、有橫口，有皮下橫紋的口。現(xiàn)在最近這十幾年，開(kāi)展了小兒微創(chuàng)，明顯的就比以前的，開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn)：第一，就是說(shuō)損傷比較小，小時(shí)候受罪比較少，第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口，人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤，以后看不見(jiàn)。第二，就在腹下橫紋這個(gè)地方，開(kāi)了一個(gè)大口，不用縫合，手術(shù)后看不見(jiàn)，最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候，時(shí)間很快，從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)在做的快的時(shí)候，56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處，就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝，或者鞘膜積液，一并可以看見(jiàn)，看得見(jiàn)以后，一塊給它處理，避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。

  

  02:07
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 6083次

• 小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好？
  答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式，各有利弊，以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候，睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移形成鞘狀突，如果在生后鞘狀突沒(méi)有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突散出腹壁外，再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合，對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)，可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合，而做一次開(kāi)刀的代價(jià)，只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來(lái)看，做腹腔鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)更好，但腹腔鏡的花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔，就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能，這也是它的劣勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-21 3995次

• 小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
  目前小兒腹部斜疝，通過(guò)腹腔鏡的鏡疝囊高位結(jié)扎發(fā)現(xiàn)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率低，疤痕小，術(shù)后恢復(fù)快，一般的限制孩子活動(dòng)時(shí)間比較短，逐漸取代了傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。當(dāng)然了限于局部的條件，如果當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院沒(méi)有條件開(kāi)展腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎，也可以采取常規(guī)的腹橫紋切口，傳統(tǒng)的腹橫紋小切口，會(huì)把整個(gè)腹溝管全部打開(kāi)進(jìn)行解剖重建，這個(gè)時(shí)候要尋找疝囊提出精索，會(huì)造成的局部解剖的破壞，這種操作會(huì)增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，一定要嚴(yán)密縫合。注意出口處的精索血管不要鎖得太厲害，造成血運(yùn)障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 4413次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
  答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式，各有利弊，以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候，睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移形成鞘狀突，如果在身后鞘狀突沒(méi)有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未必合的鞘狀突散出腹壁外，再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合，對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)，可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合，而做一次開(kāi)刀的代價(jià)，只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來(lái)看，做腹腔鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)更好，但腹腔鏡花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔，就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能，這也是劣勢(shì)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 3403次

• 小兒疝氣開(kāi)刀和微創(chuàng)哪種好
  病情分析：小兒疝氣開(kāi)刀和微創(chuàng)手術(shù)治療兩種方法中微創(chuàng)手術(shù)要更好一些，主要是由于微創(chuàng)手術(shù)要比開(kāi)刀手術(shù)的創(chuàng)傷小，而且術(shù)后恢復(fù)的速度也更快，術(shù)后病人不會(huì)有太大的痛苦。意見(jiàn)建議：建議病人在選擇微創(chuàng)手術(shù)治療前一定要完善相關(guān)的檢查，明確手術(shù)的禁忌癥，否則會(huì)對(duì)病情有非常大的不良影響。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-29 2303次

• 小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好？
  答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式，各有利弊，以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候，睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移形成鞘狀突，如果在生后鞘狀突沒(méi)有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突散出腹壁外，再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合，對(duì)于腹腔鏡
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-29 441次

• 小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
  對(duì)于小兒疝氣的手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)相較傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)具有更多優(yōu)勢(shì)，逐漸成為首選方法。然而，具體選擇哪種方式還需根據(jù)患兒的具體情況和醫(yī)生的評(píng)估來(lái)決定。微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)受到青睞。通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行操作，手術(shù)中對(duì)患兒的身體損傷極小，減少了
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-04 0次