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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6838次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過(guò)血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5988次

• 尿毒癥血透后頭暈
  尿毒癥指的是患者腎功能損害90%，腎臟不能有效排泄代謝廢物和多余的水分，這種情況就需要腎臟替代治療，腎臟替代治療就包括血透，腹膜透析或者腎移植。血液透析的原理是將患者的血液從身體內(nèi)引流出來(lái)，然后經(jīng)過(guò)透析器來(lái)清除掉血液中的代謝廢物和多余的水分，來(lái)替代腎臟完成正工作。來(lái)維持患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定狀態(tài)，改善生活質(zhì)量延長(zhǎng)患者的壽命。患者血透后出現(xiàn)頭暈這種情況的有幾種可能性：1、血透要給患者清除掉水分，沒(méi)有一個(gè)客觀的依據(jù)應(yīng)該清除多少。一般醫(yī)生都是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定脫水量，如果脫水量多很容易造成低血壓而引起頭暈，這種情況是透析后頭暈最常見(jiàn)的原因。2、有些剛剛才開(kāi)始透析的患者，透析將身體內(nèi)的代謝廢物清除掉以后患者反而不舒服，不適應(yīng)，這種情況叫做失衡綜合征，這是透析后頭暈的第二種情況，這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)少見(jiàn)一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 4166次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長(zhǎng)期慢性損害腎臟，導(dǎo)致腎臟90%以上已經(jīng)被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內(nèi)的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴(yán)重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過(guò)腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經(jīng)過(guò)透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過(guò)的血液送回入患者體內(nèi)，需要機(jī)器來(lái)完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內(nèi)，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時(shí)間以后，腹腔內(nèi)毛細(xì)血管里的代謝廢物就可能透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入的腹透液中，一段時(shí)間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復(fù)始這是腹膜透析液治療的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-16 6814次

• 尿毒癥怎樣做透析
  病情分析：尿毒癥透析是先把血液引流到透析器上，在透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水，然后再輸進(jìn)身體里去，這樣就達(dá)到了凈化血液的目的。血液透析是目前治療尿毒癥的主要方法。每次血液透析4小時(shí)，一周透析兩次到三次，能夠維持患者基本的生理需求。意見(jiàn)建議：血液透析只能達(dá)到排毒排水的目的，而患者的貧血和鈣磷代謝失調(diào)也需要給予治療，一般采用藥物治療，比如促紅細(xì)胞生成素和骨化三醇。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2704次

• 尿毒癥需要透析嗎
  病情分析：大部分尿毒癥患者是需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療的，但是有少量的尿毒癥患者，即使肌酐升高較多，但是沒(méi)有少尿，水腫或者電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡等嚴(yán)重并發(fā)癥，可以暫時(shí)應(yīng)用藥物治療。但是藥物治療只是暫時(shí)延緩病情，最終患者還是需要進(jìn)行透析的。意見(jiàn)建議：除了腎臟替代治療，以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴(yán)格的飲食控制，需要做到低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時(shí)盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-26 3002次

• 尿毒癥患者頭暈
  是的，尿毒癥患者是可以引起頭暈的，最主要是因?yàn)槟蚨景Y患者可以有高血壓，貧血等臨床癥狀，比如，在血壓高或者貧血較重的情況下，都可以導(dǎo)致頭暈。電解質(zhì)紊亂也可以引起頭暈等不適癥狀，還有脫水過(guò)多也可以引起，因?yàn)榇蠹叶贾滥蚨景Y實(shí)際上是人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液，將其代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分排出體外而引起的毒害。現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 154次

• 尿毒癥患者頭暈
  是的，尿毒癥患者是可以引起頭暈的，最主要是因?yàn)槟蚨景Y患者可以有高血壓，貧血等臨床癥狀，比如，在血壓高或者貧血較重的情況下，都可以導(dǎo)致頭暈。電解質(zhì)紊亂也可以引起頭暈等不適癥狀，還有脫水過(guò)多也可以引起，因?yàn)榇蠹叶贾滥蚨景Y實(shí)際上是人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液，將其代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分排出體外而引起的毒害。現(xiàn)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 592次