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• 支氣管擴張如何治療

  支氣管擴張得了以后大家不要害怕，支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病，發生以后一定要積極地去醫院去看。內科治療是一個支氣管擴張最基礎的治療，包括控制感染，包括體位引流，包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內科專科，也就是呼吸科的醫生給大家進行相應的指導或者藥物的選擇。另外一個，大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人，癥狀反復發作、反復咳血，內科治療相對效果有限的病人，是可以采用外科的辦法，把它進行處理掉的。而且處理掉以后，可以使病人獲得較好的一個生活質量。因為現在我們的手術都是微創，對病人的損傷也很小。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10288次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10453次

• 支氣管擴張咯血治療
  支氣管擴張咯血治療的原則是對反復咯血的患者，如果咯血量少可以對癥治療和口服卡巴克絡、云南白藥等；若出血量中等可靜脈給予垂體后葉素或酚妥拉明；若出血量大，經內科治療無效可考慮介入栓塞治療和手術治療，小量咯血可給予休息、止咳、鎮定等，但不應該使用強鎮靜劑，以免抑制咳嗽反射止血液不能咳出而發生窒息；中等或大量咯血應嚴格臥床休息，側臥位，保證氣道開放，注意防止窒息，準備備血；咯血量多的話可以輸血，還要格外注意保證大便通暢。大咯血窒息的搶救：一、保持呼吸道通暢，立即用吸引器清除氣道內血凝塊，若來不及可用手摳，保持頭低足高，俯臥位，拍健側背部，以利血液流出。二、若窒息嚴重，情況緊急，可考慮氣管切開。三、高流量吸氧，主要止血的藥物包括垂體后葉素，氨基乙酸、氨甲苯酸、氨甲環酸、酚磺乙胺、血凝酶、卡巴克絡、云南白藥、維生素k1、普魯卡因、酚妥拉明等。
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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-18 11325次

• 如何預防支氣管擴張咯血
  預防支氣管擴張咯血的最關鍵是要控制并且預防支氣管發作，預防支氣管發作，主要包括以下：一，戒煙戒酒。香煙在燃燒后，產生有害物質，吸入人體后，可以直接刺激氣道，引起呼吸道炎癥及痙攣，加重通氣障礙。酒能擴張外周血管病，能增快心跳，加大耗氧量量，加重肺的供養負擔，所以支氣管哮喘病人應堅決戒煙酒。二，忌肥甘厚味及海腥發物。長期貪食肥甘厚味，可以導致痰濁內生，阻塞氣道，造成通氣不利，而氣管哮喘患者往往是過敏體質，魚、蝦、蟹等海產品，致敏性強的易誘發支氣管哮喘，以及呼吸系統的一些其他疾病，應謹慎使用此品。三，飲食以平性為主，避免過于辛熱和寒涼，支氣管擴張病人屬于心脾肺陽氣不足、水濕化不力，造成痰濁內阻，所以不能吃辛辣食品，以防粘液使氣道炎癥加重，影響氣道的通暢，也不能過于食生冷寒涼的食物，以免影響脾胃的運化功能，造成痰濁內生，阻塞氣道，加重哮喘。四，慎用禽蛋類、鮮奶及乳制品。雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、牛奶、羊奶以及乳制品里，含有大量的蛋白質，它們屬于異性蛋白，有相當一部分人吃了異性蛋白后，會出現變態反應，從而誘發哮喘。所以有支氣管哮喘的病史的人，在選擇食物上要謹慎，盡量不要吃這類食物，這樣可以減少支氣管擴張的發作。
  語音時長 2:42”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-19 2640次

• 如何預防支氣管擴張咯血
  咯血的治療咯血是支擴的常見癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發燒，咳膿痰等平行，少量咯血經休息，鎮靜藥，止血藥，一般都能止住，大量咯血可行支氣管動脈栓塞術，多休息，注意飲食。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 3302次

• 支氣管擴張咯血怎么治療
  病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對癥治療，觀察療效，必要時可以行支氣管動脈栓塞術，如果都無效可以考慮外科切除肺臟。同時應該給予積極的抗感染對癥治療。意見建議：最大的風險是氣管內涌出大量血液的引起窒息，一般多見于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時候可以行氣管插管。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-16 1803次

• 如何預防支氣管擴張咯血
  預防支氣管擴張咯血的最關鍵是要控制并且預防支氣管發作，預防支氣管發作，主要包括以下：一，戒煙戒酒。香煙在燃燒后，產生有害物質，吸入人體后，可以直接刺激氣道，引起呼吸道炎癥及痙攣，加重通氣障礙。酒能擴張外周血管病，能增快心跳，加大耗氧量量，加重肺的供養負擔，所以支氣管哮喘病人應堅決戒煙酒。二，忌肥甘厚
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 190次

• 支氣管擴張如何治療
  支氣管擴張的治療包括以下幾個方面，治療基礎疾病對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療；抗感染，本病患者出現痰量增多及其膿性成分增加等急性感染征象時，需應用抗感染藥物，如左氧氟沙星，阿莫西林，頭孢他啶等；清除氣道分泌物，包括物理排痰和化痰藥物，藥物有溴己新，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 1408次