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• 腰椎間盤突出癥狀表現

  腰椎間盤突出主要的臨床問題，是由于突出的椎間盤，壓迫了支配腿的坐骨神經，所以椎間盤突出的主要的表現特點，就是坐骨神經疼痛。所謂坐骨神經，就是從臀部到大腿，小腿的后外側，一直到腳跟，到腳面的外側，就在這個線路上，發生疼痛、麻木、無力，這些都是腰椎間盤突出的典型的表現。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 15624次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 93733次

• 極外側型腰椎間盤突出癥表現
  腰1到腰3神經根受累時，將引起髖部腹股溝區及大腿前側的疼痛，部分患者可出現股四頭肌的萎縮，常合并間歇性跛行，不易引起會陰部感覺異常及大小便異常等馬尾神經受損的癥狀。直腿抬高試驗呈陽性，上位腰神經受壓時股神經牽拉試驗多為陽性，神經根受壓還可產生相應運動感覺障礙和反射減弱。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-09-30 1970次

• 極外側型腰椎間盤突出癥的表現
  極外側型腰椎間盤突出癥壓迫神經表現類似于上一椎間隙后外側型椎間盤，而實際上壓迫在下一椎間隙神經根出椎間孔處和椎間孔外，此型腰椎間盤突出多發生在L4-5椎間盤，其次為L3-4椎間盤。患者的下腰背疼痛癥狀和體征如疼痛、椎旁肌肉痙攣和壓痛、脊柱運動受限的嚴重程度等，不如后側及后外側型椎間盤突出嚴重，此種背痛主要是受壓神經根刺激，而不累及后縱韌帶和前方硬膜。牽涉痛主要是髓核對神經根的直接接觸，隨著病程發展，腰背痛逐漸緩解，以下肢放射痛為主要癥狀。
  語音時長 1:18”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 3334次

• 什么是極外側型腰椎間盤突出
  由于腰椎間盤退行性變及突出在極外側而引起一系列臨床癥狀。 發病機制 腰骶神經根一般在相應椎間孔的內上方由馬尾神經發出，于椎管內走行一段距離后即進入神經根管內，然后由相應椎間孔穿出。椎間孔外側有一個間隙，稱做極外側間隙(far lateral space)，該間隙的前方為椎體和椎間盤，約占腰椎橫徑的30%～40%，表面有后縱韌帶附著，后方為黃韌帶，外側為橫突間韌帶。神經根自椎間孔發出后即進入極外側間隙，于椎間盤的后方橫穿而過。在這一間隙中，硬膜外脂肪和靜脈均很豐富，神經根和后根神經節的背側常由靜脈所覆蓋，再往外側靠近橫突間韌帶處則可發現根動脈和根靜脈。經解剖學研究發現，腰椎椎弓根由椎體的發出部位自腰1～腰5逐漸偏向前外側，與此同時，橫突由椎弓根的發出部位亦逐漸趨向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐漸增粗并逐漸斜向外側，椎弓根的寬度也隨之增加。根據以往文獻中記載，神經根在椎間盤后方穿出椎間孔橫向走行。但根據Fournier等的觀察，神經根在神經根管內的走行實際上是由內上至外下斜行走行，其角度幾乎達到垂直。相比較而言，第1～3腰神經在神經根管內的走行角度更為垂直，在椎間孔外的走行路線則位于椎間盤的后外方;而第5腰神經在神經根管內的走行方向為斜行，行程也更長，其椎間孔外的走行位置恰好位于腰5～骶1椎間盤的外側。這樣，當上位腰椎的椎間盤向椎間孔外突出時，距離其后方的神經根較遠，不易造成壓迫;而在下腰椎神經根，受壓的機會顯然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5～骶1極外側間隙減小，無疑增加了腰5神經根受壓的機會。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 2403次

• 極外側型腰椎間盤突出癥引發什么疾病
  根據身體患有腰間盤突出病變的臨床情況，可以出現局部疼痛，腰椎活動功能異常，以及壓迫神經后引起下肢腿部疼痛的臨床癥狀。 建議檢查明確診斷以后，可以通過針灸按摩，理療，牽引，配合跌打損傷，活血化瘀的藥物綜合治療。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-15 1907次

• 極外側型腰椎間盤突出
  極外側型腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出物位于椎間孔內外，壓迫了同階段神經根，產生相應表型的病癥。極外側腰椎間盤突出癥好發于腰三到四椎體和腰四到五椎體，而腰二三椎體及腰五骶一椎體間是比較少發生的。其臨床特點是具有腰椎間盤突出癥的癥狀，且下肢神經根型疼痛更為劇烈，由于極外特型腰椎間盤突出癥多引起持續之間
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 345次

• 極外側型腰椎間盤突出
  極外側型腰椎間盤突出是一種特殊類型的腰椎間盤疾病，其突出部位位于椎間孔內外，常引起神經根受壓癥狀。針對此病癥，早期診斷與合理治療至關重要。該病癥通常由于腰椎間盤退行性變、外傷或長期不良姿勢等因素導致?；颊叱１憩F為腰痛伴下肢放射痛，癥狀在特定
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次