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• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺(jué)的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來(lái)的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5153次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類(lèi)、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11716次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞的治療主要包括急性期治療和恢復(fù)期治療。急性期治療中最主要的是靜脈溶栓，如果在發(fā)病4.5小時(shí)以?xún)?nèi)，可以考慮靜脈溶栓。常用的藥物有：阿替普酶和尿激酶。另外，還需要應(yīng)用抗血小板治療，常用的藥物有：阿司匹林、氯吡格雷。如果為心源性栓塞，需要應(yīng)用肝素、低分子肝素或華法林等抗凝治療。另外，還可以同時(shí)給予腦保護(hù)治療，比如自由基清除劑、阿片受體阻斷劑等等，這些都可以通過(guò)降低腦代謝，干預(yù)缺血引發(fā)的細(xì)胞毒性機(jī)制而減輕缺血性腦損傷。如果在恢復(fù)期就要進(jìn)行恢復(fù)期治療，啟動(dòng)卒中的二級(jí)預(yù)防。首先要控制卒中的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血糖、血脂。另外，對(duì)于非心源性的卒中推薦應(yīng)用抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林。如果是大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死，更需要應(yīng)用抗血小板藥物。如果是心源性栓塞，需要用抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2611次

• 腦梗塞如何治療
  第1點(diǎn)，對(duì)于這種情況，患者一定要注意康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)治療對(duì)腦梗塞的恢復(fù)起到非常重要的作用，需要在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，針對(duì)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。比如患者表現(xiàn)為肢體偏癱，需要進(jìn)行偏癱肢體的綜合訓(xùn)練，如果表現(xiàn)為語(yǔ)言功能障礙，需要進(jìn)行語(yǔ)言功能的康復(fù)治療。第2點(diǎn)，要注意使用藥物治療，比如對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗塞，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。另外一定要控制好高血壓病等基礎(chǔ)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-29 1710次

• 空隙腦梗塞如何治療
  空隙腦梗塞，其實(shí)應(yīng)該叫腔隙性腦梗塞，這主要是因?yàn)槟┥覄?dòng)脈的堵塞引起的，如果沒(méi)有什么頭暈不適癥狀存在的話，是不需要用藥治療的，平時(shí)多吃一些青菜和水果，避免吃油膩的食物就可以了，而如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，那可以服用阿司匹林，辛伐他汀和腦心通膠囊，這樣有助于改善。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2501次

• 如何治療心源性腦梗塞
  病情分析：如果是心房顫動(dòng)引起的心源性腦梗塞，需要進(jìn)行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括利伐沙班、華法林、達(dá)比加群等。如果是卵圓孔未閉引起的心源性腦梗塞，需要進(jìn)行卵圓孔的封堵治療。意見(jiàn)建議：治療心源性腦梗塞可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行，患者平時(shí)要保持心情舒暢，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能飲酒，避免熬夜，盡量低鹽低脂清淡飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-30 2202次

• 得了腦梗塞如何治療
  第一、調(diào)整血壓，腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥，如血壓為150到160或者140，就不需要使用降血壓，血壓降的過(guò)低可加重腦出血。第二、保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧，必要時(shí)氣管切開(kāi)。第三、降低顱內(nèi)壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)了水腫，是發(fā)病后一周內(nèi)死亡常見(jiàn)原因，應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，腎功
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 115次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類(lèi)的藥物和改善腦血管循環(huán)類(lèi)的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，如無(wú)禁忌證者可實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次