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醫(yī)生主講實(shí)錄

胺碘酮是一種抗心律失常藥物,藥物含碘量為37.2%,當(dāng)治療劑量為每日300到1200毫克時(shí),相當(dāng)于患者每日接受了100到400毫克的碘。胺碘酮引起的甲亢有報(bào)道我們都有耳聞。

實(shí)際上,胺碘酮對甲狀腺功能的影響既有急性作用也有慢性作用,胺碘酮還能夠抑制外周T4向T3提升的轉(zhuǎn)換。不僅引起甲亢的發(fā)生,還可以引起甲減的發(fā)生。胺碘酮引發(fā)的甲狀腺毒癥分為兩型,I型屬碘致甲亢,II型是胺碘酮所致甲狀腺炎,甲狀腺毒癥是甲狀腺細(xì)胞被藥物破壞后漏出所致,此型可能誘發(fā)甲減,胺碘酮引起的甲亢是嚴(yán)重的,因?yàn)榧卓和又匾延械男呐K病,對II型甲狀腺毒癥可以給予潑尼松治療。

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