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急性腎小球腎炎診斷依據

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醫生主講實錄

一、癥狀。發病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史,在短期內發生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例,并可以伴有一過性氮質血癥。

二、實驗室檢查。有關鏈球菌培養及血清學檢查陽性抗o滴度增高,血清補體下降,尿常規檢查,尿中可見紅細胞蛋白尿,尿素氮血,尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。

三、對于臨床表現不明顯者,需要連續多次進行尿常規檢查,根據尿液的典型改變及血清補鐵動態改變可以做出診斷。

四、在臨床診斷不肯定時,需要行活體組織病理學檢查以協助診斷。

五、可以在治療過程中加以診斷,比如一般對癥治療或血液透析治療以后病情逐漸緩解,血補體在八周以內緩慢上升,常提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,如沒有以上好轉傾向,則提示合并有其他疾病的可能。

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