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為什么糖尿病患者容易得冠心病

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醫生主講實錄

糖尿病是一種全身性代謝紊亂性疾病,容易引起冠心病,中華醫學會糖尿病學分會,2001年對全國十家醫院住院糖尿病患者進行并發癥患病率調查,合并各種心血管并發癥者高達93%,其中冠心病占25.1%,80%的糖尿病患者死于心血管并發癥,其中75%死于冠心病,為非糖尿病患者的二到四倍。

無論是否存在其他冠心病危險因素,糖尿病患者均應被視為冠心病的高危患者,糖尿病與動脈粥樣硬化并發癥的發生及心血管死亡密切相關,糖尿病患者動脈內皮細胞功能障礙,對血管損傷的反應加劇,動脈粥樣硬化加速使冠心病事件增加及死亡的重要原因,糖尿病心肌病合并左室舒張功能障礙易發生充血性心力衰竭,心臟自主神經病變所致的心律失常亦為心血管死亡的原因。

血管內皮功能障礙與損傷及動脈粥樣硬化的發生基礎是糖尿病胰島素抵抗,及其相伴的多種危險因素,如肥胖、高血壓、高血糖、極低密度脂蛋白膽固醇升高、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白膽固醇、高同型半胱氨酸血癥等。

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