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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 13417次

• 壓力性尿失禁的治療原則有哪些

  壓力性尿失禁的治療原則，不能僅僅依靠它是否屬于壓力性尿失禁。我們壓力性尿失禁里邊，分成單純的尿失禁，還有復雜的壓力性尿失禁。單純的壓力性尿失禁，它就是腹壓增加引起的漏尿，我們需要根據她漏尿的嚴重程度，以及是否存在括約肌功能缺損，選擇相應的盆底的懸吊技術。盆底的懸吊技術，有V形懸吊和U形懸吊，V形懸吊適合于大部分病人；括約肌功能缺損的病人，我們建議做U形懸吊。如果患者是復雜性壓力性尿失禁，需要搞明患者的復雜原因，比如說她是否合并有盆腔臟器脫垂，是否合并有排尿困難，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根據不同的合并情況，你選擇專門的治療，這樣才能夠對于復雜性壓力性尿失禁患者才有一個好的獲益，這也是我們治療壓力性尿失禁的，一個必須要掌握的原則。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 1954次

• Ⅳ型腎小管性酸中毒的治療
  本病的治療原則主要是，控制高鉀血癥和糾正酸中毒。一，降低血鉀，包括限制鉀的攝入，慎用含鉀高的藥物，如青霉素機等，使用排鉀利尿藥，口服陽離子交換樹酯，嚴重的高鉀血癥需要透析治療，透析前可以先應用藥物降鉀以防心跳驟停。二，糾正酸中毒及水電解質失衡，治療高血鉀原則是拮抗鉀的毒性，血液的酸堿度對血鉀的影響是顯著的，因此選用碳酸氫鈉既加酸又促進鉀的轉移，減輕高血鉀。三，糾正低腎素、低全固酮血癥，本型是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)合成與釋放障礙所致，單純低醛固酮血癥可用激素口服，而低腎素、低醛固酮血癥需用鹽皮質激素。四，應用呋塞米和噻嗪類利尿藥。五，積極治療原發(fā)病。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 1859次

• Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因
  Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因，一般來說Ⅱ型腎小管酸中毒指的是近端腎小管性酸中毒，是由于近端腎小管重吸收碳酸氫根功能障礙或者是過多丟失碳酸氫根所引起的，這種疾病的病因主要可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：原發(fā)性主要與遺傳有關，多數患者有明顯的家族史。繼發(fā)性通常見于多種原因如遺傳性果糖血癥，多發(fā)性骨髓瘤，腎淀粉樣變性，鎮(zhèn)痛藥腎病，重金屬或者是藥物中毒以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等。如果患者患有Ⅱ型腎小管性酸中毒需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內科就診，需要完善血電解質檢查，尿常規(guī)，尿ph值，以及腎小球濾過功能檢查，腎小管功能檢查，氯化銨負荷試驗，碳酸氫鹽重吸收實驗等多種相關化驗檢查明確原因，以更針對性治療。
  語音時長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1758次

• 腎小管酸中毒怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒，給予補堿藥物治療及對癥治療。患者可以通過補充堿性的藥物進行治療，這樣有利于綜合中毒的癥狀，患者平時可以多吃一些堿性食物。意見建議：建議患者可以去醫(yī)院，根據醫(yī)囑進行治療，平時注意飲食方面的均衡，多吃一些堿性的食物，多喝水。做好個人生活護理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-11 2102次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應用枸櫞酸鉀來治療。這種藥物一方面可以補充鉀，另一方面可以糾正代謝性酸中毒，可以說一舉兩得。對于腎小管酸中毒低鉀血癥，建議不要應用氯化鉀，因為容易引起病情加重。意見建議：腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的，比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時，也要治療基礎的疾病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-20 2401次

• 什么是一型腎小管酸中毒
  一型腎小管酸中毒為遠端腎小管性酸中毒，也稱為典型的腎小管酸中毒，是由于遠端腎小管排泌氫離子障礙所導致，臨床特征是高氯性代謝性酸中毒，低鉀血癥尿不能夠酸化，病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性者與遺傳有關，為常染色體顯性遺傳，自幼發(fā)病，有家族病史。繼發(fā)病者可由多種疾病所引起，如腎小管間質性腎炎，慢性腎盂腎炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 腎小管性酸中毒是什么
  腎小管性酸中毒是什么腎小管性酸中毒（RTA）是一組以腎臟酸化功能障礙為特征的疾病，主要因腎小管分泌氫離子（H?）或重吸收碳酸氫根（HCO??）能力下降，導致尿液無法正常酸化（pH＞5.5），進而引發(fā)代謝性酸中毒及相關并發(fā)癥。根據發(fā)病機制及臨
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次