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醫(yī)生主講實(shí)錄

積極的靜脈液體補(bǔ)充,對(duì)于糾正血低容量是至關(guān)重要的,包括補(bǔ)充血容量、保持水電解質(zhì)和酸堿平衡。補(bǔ)液量的依據(jù)基礎(chǔ)需要量和流入組織間隙的液體決定,注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素、維生素,另外還需要解痙止痛,應(yīng)定時(shí)給與止痛劑。傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因以靜脈封閉,并可定時(shí)將杜冷丁與阿托品配合使用。

急性重型胰腺炎時(shí)機(jī)體的分解代謝高,黏性滲出,長期進(jìn)食高熱等。病人處于負(fù)氮平衡及低血蛋白癥,故需營養(yǎng)支持,而在給與營養(yǎng)支持的同時(shí)又要使胰腺不分泌或者少分泌,對(duì)腹腔內(nèi)有大量滲出者可做腹腔灌洗,使腹腔內(nèi)含有大量胰酶和毒素物質(zhì)的液體稀釋,并排出體外。

 

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