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高血壓調(diào)節(jié)機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制主要包括:神經(jīng)機(jī)制、腎臟機(jī)制、激素機(jī)制、血管機(jī)制、胰島素抵抗機(jī)制。

第一,神經(jīng)機(jī)制,是各種原因使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能發(fā)生變化,各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度與活性異常,包括了去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺,最終可以使交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)。血漿兒茶酚胺濃度升高,阻力小動(dòng)脈收縮增強(qiáng),而導(dǎo)致血壓增高。

第二,腎臟機(jī)制,各種原因引起的腎性水鈉潴留,增加心排血量,通過(guò)全身血流自身調(diào)節(jié)是外出的血管阻力血壓增高。啟動(dòng)壓力利尿鈉機(jī)制,再將潴留的水鈉排泄出去。

第三,激素的因素,腎素血管緊張素醛固系統(tǒng)的激活。

第四,血管機(jī)制,大腦大動(dòng)脈,小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)功能變化,在高血壓發(fā)病中起著關(guān)鍵的作用。

第五,胰島素抵抗,胰島素抵抗是指必須以高于正常血胰島素釋放水平來(lái)維持正常的糖耐量,表示機(jī)體組織對(duì)胰島素處理葡萄糖的能力減退,約50%的原發(fā)性高血壓患者存在不同程度的胰島素抵抗。

以上內(nèi)容僅供參考

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