任何一個(gè)腦血管病患者均應(yīng)該對(duì)其認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估，特別是存在血管性癡呆病因的情況下，容易導(dǎo)致血管性癡呆的病因包括如下幾大類。
1、多梗死性癡呆。大腦內(nèi)有多發(fā)地梗死病灶，累加腦梗死容積超出一百毫升體積，可導(dǎo)致癡呆。
2、大面積的腦梗死性癡呆。一次腦梗死的面積足夠大，也可以導(dǎo)致血管性癡呆。
3、關(guān)鍵部位梗死的癡呆。有些患者家屬會(huì)問醫(yī)生，腦梗死的面積不大，癱瘓也不重，怎么變得這樣傻，這就是關(guān)鍵部位發(fā)生了梗死，如尾狀核、丘腦、海馬、大腦外側(cè)裂區(qū)等。
4、T灌流性的癡呆。往往是心臟功能不好或腦大動(dòng)脈有嚴(yán)重的狹窄或梗阻，導(dǎo)致輸入大腦的血流量少，因?yàn)槟X灌注不夠，而導(dǎo)致血管性癡呆。
5、小血管病變引起的癡呆。有些特殊得腦血管疾病，如多發(fā)腔梗，伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病等等。常累及廣泛的大腦小動(dòng)脈，因此導(dǎo)致多發(fā)的小梗死病灶累積受損腦容量達(dá)到一百毫升以上者，即可導(dǎo)致癡呆。
6、出血性癡呆。腦出血容量大或累積關(guān)鍵部位，也可像腦梗死一樣導(dǎo)致血管性癡呆。
