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醫(yī)生主講實錄

當(dāng)患者因為懷疑自己是風(fēng)濕病的時候,到醫(yī)院門診進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

一、病史采集,因為風(fēng)濕病多種多樣,要詳細(xì)的采集病史,除了個人史之外,家族史,也要采集,另外要進(jìn)行全面的體格檢查,特別要注意關(guān)節(jié)的癥狀,皮膚粘膜的病變,有沒有雷諾現(xiàn)象,血管炎等等,根據(jù)病史和體格檢查可以初步診斷出不同的疾病。

二、實驗室檢查,風(fēng)濕病是侵襲全身多系統(tǒng)的疾病,患者要做全面的檢查,血、尿、便常規(guī),血沉、c反蛋白,生化功能的檢查都要做,另外還有一些自身免性抗體,類風(fēng)濕因子,免疫球蛋白、補體水平,hla,抗磷脂抗體、抗角蛋白抗體等等,都要做相應(yīng)的檢查。關(guān)節(jié)液的檢查,尤其是有關(guān)節(jié)腔積液的患者,要做關(guān)節(jié)積液的常規(guī)培養(yǎng)以及免疫學(xué)的檢查,影像學(xué)檢查常用的有X線片、核磁共振、ct、關(guān)節(jié)鏡的檢查,同位素骨掃描等等。

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