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阿片類物質使用障礙急性中毒癥狀

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醫生主講實錄

阿片類物質使用量超過了軀體可以承受的劑量的時候,會出現中毒。阿片類物質中毒三聯征就是中樞神經系統抑制、呼吸抑制和瞳孔縮小。急性中毒患者因為中毒的程度不同,臨床表現也會不同。

輕度的時間比較短的中毒是安靜嗜睡,呼吸緩慢,瞳孔縮小,這也是阿片類物質中毒的一個特征性癥狀。隨著這個中毒的加深損害引起的復雜癥狀出現的比較多,臨床表現也很復雜。

一、是呼吸抑制,阿片類物質中毒的患者呼吸抑制表現為呼吸的頻率和深度下降,比方說呼吸頻率低到四到六次每分鐘,輕度的呼吸抑制的阿片類物質效應消失以后可能會感到不適,但是嚴重的呼吸抑制使個體在數分鐘之內就死亡。

二、是意識障礙,意識清晰度下降也是阿片類中毒的一個特征表現,阿片類物質過量中毒引起意識障礙可以從嗜睡到深昏迷,可能是阿片類物質對中樞神經系統的直接抑制作用。

三、是瞳孔縮小,瞳孔縮小被認為是阿片類物質中毒的一個特征性癥狀,單純中毒瞳孔可以縮小到針尖樣,這個兩側瞳孔不等大,瞳孔對光反射異常,甚至是瞳孔散大、固定,多表示嚴重的缺氧、腦水腫、腦疝。臨床當中一定要注意觀察瞳孔。

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