頸動脈狹窄的手術治療即頸動脈內膜切除術，也稱為頸動脈內膜剝脫術，即在頸部側前方切開皮膚，分離開肌肉可以看到頸動脈，切開頸動脈然后將粥樣硬化斑塊連同表面的動脈內膜一起切除，再將動脈縫合。
手術不僅使狹窄的血管內徑擴大，同時還可以切除內膜下形成的斑塊兒，消除栓子來源，這種手術已經具有六十多年的歷史，技術成熟可靠，對卒中的長期預防效果好，已經成為歐美國家治療頸動脈狹窄的金標準，美國每年該類似的手術可以達到十幾萬人次，是最經典的治療方法。
頸動脈狹窄怎么進行手術
劉叢主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-09-23 4971次
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頸動脈狹窄多少要手術對于無癥狀的頸動脈狹窄，這是最常見的人群，超聲偶然發現的頸動脈狹窄，一般是超過70%，病人發生腦卒中的風險，會明顯增大，這時候去進行外科的干預，對病人來說獲益是最大的。因為外科干預，所發生的并發癥，比病人自然發生的，腦卒中的并發癥更低。其次如果病人，出現有癥狀的頸動脈狹窄，超過50%，就應該積極的干預，因為這時候常常提示是不穩定的斑塊，病人發生腦梗的風險非常高，做外科手術干預的風險，要比自然的風險低得多，所以這時候通過手術能夠降低病人，發生卒中和死亡的風險。
01:12
郭連瑞
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-18 5723次
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頸動脈狹窄手術危險嗎頸動脈狹窄的手術，應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預，是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察，更加安全有效。
01:28
郭連瑞
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-18 8879次
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頸動脈狹窄是否需要手術頸動脈是血液由心臟和頭部其他部位的主要血管，是連接心臟和大腦的橋梁。如果頸動脈出現狹窄，心臟就無法輸送血液給大腦，引起腦缺血。六成以上得腦梗塞都是由頸動脈狹窄造成的。頸動脈狹窄程度小于30%，病人沒有癥狀，可以先使用藥物治療同時要注意生活方式的改變，超過50%患者有腦梗死病史或者有小卒中的癥狀，需要考慮手術治療。狹窄程度超過70%，無論有沒有癥狀，都要進行手術，目前治療頸動脈狹窄的手術分為剝脫手術和支架手術兩種醫生會根據病人的狀況作出具體選擇，比如狹窄嚴重大于95%，并且斑塊很不規則更適合做剝脫術，患者年紀比較大，狀況比較差可能放支架更為合適，建議頸動脈狹窄的患者要重視血管造影檢查。這種檢查可以精確地判斷斑塊的程度和穩定性不穩定，不論狹窄程度如何，都應該及時干預治療。否則斑塊一旦脫落很容易引起腦卒中。語音時長 1:53”
劉東陽
主治醫師山東省千佛山醫院
2018-07-07 9216次
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頸動脈狹窄怎么檢查如果頸動脈狹窄的情況出現，一定要注意及時的前往醫院進行檢查，檢查的項目有頸動脈的彩色多普勒，還有頸動脈的血管造影也叫DSA，它可以明確頸動脈狹窄的程度以及是否是斑塊形成或者是夾層。另外，根據頸動脈狹窄的程度做出不同的治療方案。一種治療方案是靠藥物進行保守治療，可以服用一些擴血管的藥物使頸動脈擴張，使血流能夠充分的供應大腦。另外一種方式就是通過介入支架植入的方式擴開頸動脈，恢復血流。兩種方式都能夠達到緩解癥狀的目的。語音時長 01:09”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-05-22 3782次
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什么是頸動脈狹窄頸動脈相對來說是大腦主要的供血血管之一，如果出現了頸動脈狹窄，患者往往會表現為嚴重的腦供血不足，有可能會表現為劇烈的頭痛，頭昏，甚至伴有一定程度的意識障礙，可能會出現反復發作的雙眼黑蒙，一過性意識喪失，時間較久的話，很可能會誘發癲癇發作，導致患者智力水平低下。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-06 3402次
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頸動脈狹窄如何確診病情分析：對于頸動脈狹窄，一般是根據患者的癥狀，體征以及神經系統查體，包括影像學的方法進行檢查，在臨床上最常使用的檢查方法是頸動脈超聲以及血管CT成像，包括使用腦血管造影等多種方式進行檢查，最后確診。意見建議：頸動脈狹窄的癥狀是偶爾出現的頭暈，頭痛，四肢麻木，短暫性失明，但這種癥狀很快就會消失，較難引起患者的注意，要多加注意本病的癥狀。出現這種癥狀之后，應盡快的到醫院進行全面的檢查，診斷之后要進行相應的治療。
李豪
主治醫師鄒平縣中醫院
2020-07-13 1803次
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄可以通過體格檢查以及影像學檢查等檢查方式進行檢查。頸動脈狹窄是因動脈粥樣硬化、血栓形成，或者外傷所引起的頸動脈部分或完全性阻塞。病因通常于動脈粥樣硬化、慢性炎癥性動脈炎、纖維肌性發育不良、頸動脈迂曲等原因有關?；颊咄ǔ霈F一側肢體感覺障礙、腦神經損傷、昏迷等癥狀，還有的患者會出現失語、肢
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-08-10 325次
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頸動脈狹窄怎么檢查如果頸動脈狹窄的情況出現，一定要注意及時的前往醫院進行檢查，檢查的項目有頸動脈的彩色多普勒，還有頸動脈的血管造影也叫DSA，它可以明確頸動脈狹窄的程度以及是否是斑塊形成或者是夾層。另外，根據頸動脈狹窄的程度做出不同的治療方案。一種治療方案是靠藥物進行保守治療，可以服用一些擴血管的藥物使頸動脈擴張，使
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 276次
