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• 得了血栓是不是一定要做手術？

  得了血栓是否要做手術要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會有一定的風險，有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導管溶栓、PMT機械吸栓等，都能夠減輕血栓負荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會比較大，可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進行溶栓治療，慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩定斑塊治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 5599次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 8627次

• 內痔需要做手術嗎
  內痔手術治療僅適用于嚴重的二期，三期以及四期的內痔患者以及非手術治療無效者，在前期的話還是建議患者經保守治療，也是可以達到治愈的目的。如果內痔并沒有達到上面的那種程度，可以采用一些冷凍的療法，例如一些液態氮，通過特制的探頭與痔塊接觸，達到治療組織壞死，凍結，脫落的效果，以后創面就會逐漸的愈合，還有一些缺點就是容易復發，那如果是技術操作不當的話，可能會造成水腫，分泌物以及一些尿潴留等并發癥的狀況。也可以進一些保守的中藥的清洗，藥物加水進行煮沸，先熏后洗，可起到一些活血消腫，清熱止痛，收斂止癢的功能，但是了一般只能夠進行緩解，去不了根。可以采用激光的療法，利用激光束在短時間內可以使組織進行凝結，燒灼，而碳化或氣化，可以達到切割組織和凝固血管的目的，但是一定要注意，如果方法操作不好的話，可能會引起大出血。
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  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-05 2143次

• 內痔瘡需要做手術嗎
  內痔瘡在出現癥狀以后可以先進行藥物的保守治療，只有當藥物保守治療效果不理想，甚至是在藥物治療的過程當中癥狀有進一步的加重，也是可以考慮通過手術的方法進行治療。手術的主要目的就是切除內痔的痔核部分，在手術以后完全恢復的時間需要20天到1個月左右，在手術之后，也一定要按時進行換藥，避免在手術以后出現疼痛，出血，感染等并發癥。另外，內痔瘡在手術之后，也一定要養成定時排大便的習慣，避免出現大便的干燥，防止因為大便的干燥而導致出血等并發癥。在術后可以適當的增加新鮮的蔬菜和水果，避免出現大便干燥的情況。
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  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-16 4395次

• 內痔需要做手術嗎
  內痔不一定非要做手術。如果病人偶爾有出血，量不多，顏色鮮紅，發作的次數不頻繁，這種情況甚至可以不用藥自己就能好。需要注意的是不要吃辛辣刺激性的食物，并且保持大便通暢，不要便秘。也可以外用有止血作用的栓劑和膏劑塞進肛門。如果用藥治療效果仍然不好，出血量較多，甚至引起貧血等全身癥狀，這時就需要考慮手術治療了。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-12 3203次

• 有痔瘡是不是一定要做手術
  病情分析：在臨床上有痔瘡并不是說一定要進行手術治療，因為有一些痔瘡通過積極正規的保守治療，治療效果也非常理想。而且在臨床上大多數的痔瘡經過保守治療基本上都可以臨床治愈，當然有一些痔瘡經過正規的保守治療，效果不理想，再考慮手術治療。意見建議：除此以外，還建議痔瘡患者避免長時間站立或者蹲坐，避免熬夜，避免頻繁的劇烈運動，避免過度勞累，避免吸煙，避免飲酒，避免吃太多過冷過熱，辛辣刺激飲食，避免暴飲暴食，一定要保持排便順暢，縮短排便時間。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-11-11 1101次

• 內痔需要做手術嗎
  內痔是指位于肛管齒狀線以上的直腸末端黏膜下血管叢擴張、曲張形成的柔軟包塊，臨床上，根據內痔脫出的嚴重程度，可將內痔分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。內痔需不需要做手術，需要結合情況判斷，如果是Ⅰ度或Ⅱ度內痔，通常不需要做手術，如果是Ⅲ度或Ⅳ度內痔，通常需要做手術。1、不需要：如果是Ⅰ度內痔，通常不需要做手
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-15 0次

• 內痔瘡需要做手術嗎
  內痔瘡是指內痔，內痔是否需要做手術要根據情況判斷，如果患者的病情比較輕微，一般不需要做手術。如果病情嚴重，通常需要做手術。內痔位于齒狀線上方，通常是肛墊肥大、下移形成的，發病原因和飲食因素、排便因素以及遺傳因素有關。如果只是出現了輕微的內痔，一般不會引發明顯的不適癥狀，此時通常不需要做手術，以免增加
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2023-12-06 0次