精索靜脈曲張大多發生于左側，表現為陰囊墜痛不適或婚后不育，在青年常成為不孕癥原因之一，可以采用保守治療，重者需要手術治療。
常用的手術為精索靜脈高位結扎術，手術分為經腹股溝精索靜脈高位結扎術、腹膜后精索靜脈高位結扎術和腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。
術后臥床休息數小時，即可下床活動，早起托起陰囊，避免電凝分離、熱力輻射、刺激腰大肌及生質骨、神經，導致肌肉劇烈收縮，防止損傷，避免氣腹壓過高。
精索靜脈曲張手術結扎
馮瑛主治醫師
國藥同煤總醫院 泌尿外科
2018-09-23 8919次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。
01:03
陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 38419次
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精索靜脈曲張手術步驟精索靜脈曲張手術步驟，精索靜脈曲張的話，我們現在常規的是用顯微鏡在做，一般來說，首先是在腹股溝外環下切一個2公分的小切口，然后把精索挑出來，如果是精索靜脈曲張很嚴重，那種陰囊有明顯的血管曲張，這種病人的話，我們可能要把睪丸擠出來，把里邊的血管要接到隱帶靜脈里結扎，然后再來顯微鏡下面，我們再來依次的來找到這種迂曲擴張的這種小靜脈，然后用絲線把它結扎離斷，然后再依次的把它縫上去，總而言之，這個手術雖然不大，但是它必須要有顯微鏡手術的基礎，然后的話呢，不管是男科還是外科，只有小器官，它沒有小手術。
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聶歡
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-05-09 19695次
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精索靜脈曲張如何結扎精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內部分擴張靜脈。而腹腔鏡下進行精索靜脈高位結扎，其手術創傷很小，療效好，恢復快，而且可以在腹膜后內環上方高位結扎和切斷精索內靜脈。在雙側病變時可以同時結扎雙側靜脈。語音時長 01:14”
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-10-29 6224次
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精索靜脈曲張低位結扎精索靜脈曲張是指由于靜脈回流受阻，或瓣膜失效血液返流等因素導致的精索靜脈的伸長擴張及遷曲，是導致男性不育的外科疾病常見的一種。精索靜脈曲張在男性人群的發病率為15%，在不育的男性中發病率在20%到40%之間，男性不育患者精索靜脈曲張發病率明顯高于一般人群，而繼發不育患者精索靜脈曲張發病率高達60%到70%之間。顯微鏡下精索靜脈低位結扎術是目前治療精索靜脈曲張手術先進的手術方式。語音時長 1:12”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-10 3849次
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精索靜脈曲張如何結扎病情分析：精索靜脈曲張可以采用腹腔鏡進行精索靜脈高位結扎或者顯微鏡下精索靜脈結扎。精索靜脈結扎，是將擴張段的精索靜脈進行結扎，減輕精索靜脈內壓，能夠有效的使精索靜脈曲張康復。應當就診正規醫療機構泌尿生殖科，進行該手術。意見建議：精索靜脈曲張手術后，保持傷口與精索靜脈清潔衛生，預防傷口感染。術后按時換藥，適當休息，減少參加劇烈運動，定時做精索靜脈超聲檢查，明確精索靜脈曲張術后恢復情況。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-28 1401次
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精索靜脈曲張手術結扎后會松開嗎病情分析：精索靜脈曲張手術結扎后，一般是不會松開的，術后精索靜脈兩端閉合，在傷口處沒有感染紅腫疼痛的情況下是不會松開的。但是少部分人群，在做精索靜脈曲張結扎術后，由于靜脈內壓急劇升高或者數日患有高血壓，則容易使據說靜脈松開，所以術后要嚴格控制血壓避免血壓升高。意見建議：術后建議平躺休息，避免彎腰或者劇烈咳嗽，積極預防精索靜脈炎，以免引起腹內壓升高，影響精索靜脈恢復。術后定期做精索靜脈超聲檢查，明確精索靜脈的恢復情況。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-04 2203次
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精索靜脈曲張如何結扎精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 291次
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精索靜脈曲張高位結扎精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式，其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑，腹股溝進入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-11-30 320次
