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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8537次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65192次

• 心肌梗死與肺栓塞的鑒別診斷是什么
  心肌梗死主要表現為心前區持續壓榨樣疼痛，可有瀕死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持續不緩解，行心電圖檢查可顯示心電圖ST抬高或ST壓低。行心肌酶及心梗三項均可顯示指標的升高。而急性肺動脈栓塞為胸痛、咯血、呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現，如發紺、肺動脈瓣區第二心音亢進、頸動脈頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖提示I導聯S波加深，三III導聯q波顯著，T波倒置，常伴有低氧血癥，行肺動脈CTA可檢出肺動脈大分支血管的栓塞。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-18 2783次

• 急性肺栓塞合并急性心肌梗死怎么辦
  急性肺栓塞是指栓子進入肺動脈及其分支，從而影響肺動脈血流，最常見的栓子是血栓。急性心肌梗死是指心肌急性缺血壞死，兩者合并存在時，病情十分嚴重，患者隨時可出現生命危險。治療上，首先應根據患者癥狀而定，如患者明顯出現胸痛、血壓偏低、大汗淋漓等情況時，應立即給予冠狀動脈造影。必要時可行支架植入術、肺動脈介入治療，必要時給予溶栓治療。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-12-06 2477次

• 術后肺栓塞與心肌梗死怎么區分
  心肌梗死和肺栓塞是需要鑒別的，單純看臨床癥狀是無法判斷的，積極結合相關的輔助檢查情況，心電圖表現，體格檢查，基礎性危險因素，如高血壓，高血脂和糖尿病情況，明確診斷，積極重視。多吃些新鮮的水果，蔬菜，水果如蘋果，香蕉等，注意低脂、低鹽、清淡飲食，可以服用丹參滴丸、穩心顆粒治療。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1301次

• 心肌梗死與什么鑒別
  病情分析：心肌梗死需要與以下疾病鑒別：1，主動脈夾層，主動脈夾層主要表現為胸部劇烈的疼痛呈刀割樣伴有腹痛，后背疼痛，持續的時間比較長。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃潰瘍。4，肺炎，肺部腫瘤。意見建議：心肌梗死的患者應該及時到醫院就診，如果是在發病12小時內，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈嚴重的狹窄，要行支架植入術。對于冠脈輕中度狹窄的患者，可進行藥物的治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 1401次

• 心肌梗死與肺栓塞的鑒別診斷是什么
  心肌梗死主要表現為心前區持續壓榨樣疼痛，可有瀕死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持續不緩解，行心電圖檢查可顯示心電圖ST抬高或ST壓低。行心肌酶及心梗三項均可顯示指標的升高。而急性肺動脈栓塞為胸痛、咯血、呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現，如發紺、肺動脈瓣區第二心音亢進、頸動脈頸靜脈充盈、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 174次

• 氣胸與急性心肌梗死的鑒別診斷
  氣胸是指由于任何原因而導致胸膜出現了破裂，空氣隨之進入到胸膜腔的情況。容易胸膜腔里面的壓力升高，甚至會使胸膜腔內的負壓變為正壓，會造成肺部的壓縮、靜脈回心血流受阻的情況，從而產生了不同程度的心、肺功能的障礙。急性心肌梗死是指由于冠狀動脈內的斑塊出現了破裂而形成了血栓，從而堵塞住了冠狀動脈，導致心臟的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-18 3312次