右心室心肌病又稱心律失常，右室心肌病，arvc致心律失常，右室發(fā)育不良，特發(fā)性右室心肌發(fā)育不良是一種病因不明，以右心室心肌受累為主的疾病，心肌被纖維或脂肪組織替代，并由此導(dǎo)致各種心律失常，特別是惡性心律失常或表現(xiàn)為慢性心力衰竭。
右心室心肌病的發(fā)病和猝死可見于任何年齡段的患者，但主要發(fā)生在青年人中，尤其是青年運動員發(fā)生該病的比例相對較高，通常男性發(fā)病較女性高，特別是在有室性心動過速的患者中這種性別趨向更加明顯。
右心室心肌病的概念？
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-21 1980次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 8126次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4167次
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右心室心肌病的概念右心室心肌病是一種右心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的心肌病，30%患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，80%以上的病例年齡在七歲到四十歲之間，男性占60%，男女發(fā)病之比為2.7比1。臨床上主要表現(xiàn)為室性心動過速右心室進(jìn)行性擴大，難治性右心衰，猝死多見于年輕的患者。大多數(shù)的病例呈左室傳導(dǎo)阻滯或者是頻發(fā)的室早，部分病例表現(xiàn)多為多型的室速還有房性的心律失常，還有房室傳導(dǎo)阻滯。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-22 2154次
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右心室心肌病的預(yù)后？本病臨床表現(xiàn)沒有特異性，發(fā)病年齡范圍大，大致分為：一，臨床隱匿期，患者僅有良性心律失常或者無任何癥狀，個別患者則以心源性暈厥或猝死為首發(fā)表現(xiàn)。此疾病期年輕人運動時容易出現(xiàn)心電不穩(wěn)定，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常和猝死發(fā)生，因而早期診斷有重要意義，同時也要限制運動量和方式。二，明顯心電紊亂期，患者表現(xiàn)為嚴(yán)重心律失常，反復(fù)出現(xiàn)暈厥，此期心臟性猝死的發(fā)生率很高。三，慢性心力衰竭期，表現(xiàn)為全心衰竭，似特發(fā)性擴張性心肌病，部分終末期患者需要進(jìn)行心臟移植。?總之，本病預(yù)后雖不完全清楚，但多非良性過程，預(yù)后不容樂觀。語音時長 1:26”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 1785次
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 1902次
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孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1002次
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右心室心肌病的診斷右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴張，右心室階段性的活動減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 256次
