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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6586次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21625次

• 造成腎上腺疾病的原因
  腎上腺有皮質(zhì)層以及髓質(zhì)層，皮質(zhì)層占腎上腺總重量的80%以上，皮質(zhì)層由外向內(nèi)分為三層，外層是球狀帶，中層是束狀帶，內(nèi)層是網(wǎng)狀帶。球狀帶主要分泌皮質(zhì)醇激素，以醛固醇為主，中層主要分泌糖皮質(zhì)激素，以皮質(zhì)醇為主。內(nèi)層主要分泌性激素，比如雄激素、雌激素、孕酮。對于這種情況，一旦出現(xiàn)問題，就可能會(huì)出現(xiàn)以上的問題，比如出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤，這是腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)問題，主要是分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。所以造成腎上腺疾病的原因，主要是腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)增生，另外有可能是感染因素導(dǎo)致。還有就是腎上腺髓質(zhì)的增生，也有可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺疾病，主要是包括嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2065次

• 什么原因腎上腺疾病
  腎上腺在解刨結(jié)構(gòu)上可以分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)，腎上腺皮質(zhì)又分別分為球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶，分泌的激素分別是醛固酮皮質(zhì)醇和性激素，腎上腺髓脂可以分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，由于各種原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能異常，導(dǎo)致相應(yīng)的激素水平異常就可以稱之為腎上腺疾病，主要是和激素水平有關(guān)系的。出現(xiàn)這些疾病的原因大體上主要包括以下幾個(gè)方面，一個(gè)是腺體的增生，腺體的腺瘤或者是癌都可以出現(xiàn)這種情況，再就是少見的比如有感染，比如結(jié)核的感染或者是其他方面的感染，再就是放射性異常，這些都是產(chǎn)生腎上腺疾病的原因，原因比較復(fù)雜，根據(jù)具體的疾病，明確相應(yīng)的診斷以及引起疾病的原因。
  語音時(shí)長 1:31”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 1811次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學(xué)檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時(shí)生活中要避免勞累過度或者劇烈運(yùn)動(dòng)，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 2001次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會(huì)引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會(huì)導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會(huì)導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 3302次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發(fā)其疾病原因有很多，因?yàn)槊總€(gè)人自身體質(zhì)的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。1、腎上腺疾病實(shí)際上是內(nèi)分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發(fā)性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側(cè)腎上腺纖維化
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 6197次

• 造成腎上腺疾病的原因
  引起腎上腺疾病的原因有很多，根據(jù)自身情況不同還有體質(zhì)的差異引起患者病情還有癥狀也是不一樣的。1、腎上腺結(jié)核一直是一個(gè)非常常見的原因，約占80％，但目前發(fā)病率已大幅下降；2、特發(fā)性腎上腺萎縮伴自身免疫，雙側(cè)腎上腺纖維化伴炎性細(xì)胞浸潤；3、其他罕見原因惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、白血病、真菌感染、放射治療破壞、雙腎上
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 3709次