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哪些孕婦易發(fā)羊水栓塞

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醫(yī)生主講實錄

一,羊水栓塞是由于分娩時羊水進入母體的血液循環(huán)中,羊水中有胎指上皮細胞等有形物質(zhì),可直接阻塞血管又可以作為強凝物質(zhì)引起肺栓塞嚴重的休克及血液不凝固的情況。

二,產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血羊水栓塞可以發(fā)生在妊娠的早、中、晚各起一但發(fā)生羊水栓塞,即使積極搶救,突然死亡率十分高,產(chǎn)婦的死亡率可高達30%,死亡的時間可從數(shù)分鐘至數(shù)小時,1/3患者在發(fā)病半小時內(nèi)死亡另1/3在發(fā)病1小時內(nèi)死亡,多由于肺血管栓塞引起,余1/3死于血液不凝和腎功能衰竭,羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥。

三,由于該情況在分娩前也常常不能預(yù)計,所以在分娩過程中要密切觀察的產(chǎn)婦,尤其是巨大兒,前置胎盤胎盤早剝,子宮收縮過強等情況存在時更應(yīng)加倍小心。

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