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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13589次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 19343次

• 支氣管擴張咳痰帶血
  對于支氣管擴張，癥狀較輕的會出現一些慢性的咳嗽大量咳痰嚴重時出現反復的咯血或者是大量咯血的現象，一般確診可以通過肺功能的檢測，胸部的平片、胸部的ct檢查等。那么治療通常原則是促進痰液的引流，控制感染，必要時來進行手術的切除，那么如果在幼年時可以積極的防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等，這些對于治療支氣管的擴張都是有一定的作用的。對于支氣管擴張一般還會伴隨著一些其他的并發(fā)癥，可能會出現一些肺部胸膜炎、膿胸的這些都是有可能的。
  語音時長 1:16”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-05 3987次

• 支氣管擴張的咳痰癥狀
  支氣管擴張癥常出現咳嗽，咳濃痰，上述癥狀反復的發(fā)作，在臨床緩解期主要表現為晨起的咳嗽，咳白痰，如果患者出現了急性加重，患者咳嗽會加重，同時白痰轉黃痰，伴有發(fā)熱、咳血等相關的臨床表現。如果患者出現了上述的臨床表現，需要完善血常規(guī)、c反應蛋白、痰培養(yǎng)的檢查。如果提示為細菌感染者，需要積極地使用抗生素治療；如果患者病毒抗體出現了相應的升高，需要使用清熱解毒的藥物，例如清開靈、蒲地藍等。如果患者的支原體或衣原體抗體出現了近期四倍以上的升高，考慮為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內酯類的阿奇霉素、羅紅霉素，或喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。
  語音時長 1:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 3427次

• 支氣管擴張咳痰出血怎么治療
  支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，如果有活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現咯血時應用止血藥物治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2604次

• 支氣管哮喘咳痰嗎
  病情分析：支氣管哮喘的患者大部分沒有咳痰的癥狀，而是以反復發(fā)作的喘息、胸悶、氣短、干咳為主要臨床表現。當然，如果支氣管哮喘的患者合并了感染，那么是會出現咳痰癥狀的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者平常一定要注意保暖，不要受涼，減少上呼吸道感染的發(fā)生。要避免接觸容易引起過敏的任何物質，要忌煙忌酒，合理飲食，增強自身抵抗力。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-27 1301次

• 支氣管擴張少量咳痰
  支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環(huán)關閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應該根據痰菌培養(yǎng)的藥物敏感實
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 79次

• 支氣管擴張胸痛特點
  支氣管擴張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導致。患者會受到不同程度的炎癥的刺激，而出現疼痛，主要表現為胸痛，特點為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質分泌物滲出增多時，疼痛會劇烈加重。可伴隨有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對支氣管擴張，胸痛時可以選擇一些對癥治療的藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 164次