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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13746次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會(huì)有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對(duì)于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說(shuō)發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26223次

• 結(jié)核性腦膜炎的后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎后遺癥比較多，主要是對(duì)大腦的損傷，患者有可能會(huì)遺留有偏癱、視力障礙，就是言語(yǔ)障礙、肢體活動(dòng)不靈、肢體麻木，再就是出現(xiàn)智力減退這樣的表現(xiàn)，都有可能是結(jié)核性腦膜炎后遺癥導(dǎo)致的。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎，每個(gè)時(shí)期的癥狀表現(xiàn)不一樣，在早期，患者有煩躁、易怒、呆滯、睡眠不安、食欲減退、消瘦等這樣的表現(xiàn)，另外會(huì)有腦膜刺激征。再就是中期，患者的腦膜刺激征比較明顯，另外患者會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、頭痛、嗜睡或者煩躁不安，另外患者會(huì)出現(xiàn)前顱飽滿，當(dāng)然這種情況一般都是見于小孩，頸項(xiàng)強(qiáng)直這樣的表現(xiàn)，另外會(huì)有淺反射、亢進(jìn)，當(dāng)然有可能淺反射會(huì)消失，再就是病理征陽(yáng)性、肌肉震顫。晚期的話，患者往往進(jìn)入昏迷、顱內(nèi)壓增高，患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓，甚至出現(xiàn)軀干等強(qiáng)直這樣的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 7699次

• 結(jié)核性腦膜炎有沒(méi)有癲癇后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎，它是顱內(nèi)感染結(jié)核桿菌引起的，它可以造成顱內(nèi)實(shí)質(zhì)性病變以及顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)病變。如果得不到及時(shí)治療，也可能留下后遺癥，可以出現(xiàn)癲癇或者偏癱、失語(yǔ)等等。所以，對(duì)于結(jié)核性腦膜炎，一旦確診要積極的給予抗結(jié)核治療。一般患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷。它的確診主要通過(guò)檢查腦脊液來(lái)進(jìn)行診斷。同時(shí)要完善血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體、結(jié)核感染T細(xì)胞以及胸片等檢查。它的治療主要是給予抗結(jié)核以及防治腦出血，還有一些并發(fā)癥的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 2163次

• 結(jié)核性腦膜炎的后遺癥是什么
  結(jié)核性腦膜炎的后遺癥有兒童的精神發(fā)育遲滯、癲癇發(fā)作、視覺障礙和眼外肌的麻痹等， 應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意預(yù)防呼吸道傳染，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病患者的管理與治療，新生兒及兒童應(yīng)該按照要求積極實(shí)施計(jì)劃免疫接種，早期的綜合治療，減輕并發(fā)癥與后遺癥等。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 結(jié)核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過(guò)根據(jù)結(jié)核病病史或接觸史來(lái)做出判斷，看是否出現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀來(lái)判斷。根據(jù)腦膜刺激征，結(jié)合CSF淋巴細(xì)胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等，可對(duì)患者作出診斷。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2302次

• 結(jié)核性腦膜炎有后遺癥嗎
  結(jié)核性腦膜炎經(jīng)過(guò)積極治療后通常不會(huì)留有后遺癥，但如果治療不及時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水、癲癇、腦神經(jīng)障礙等后遺癥。1、腦積水：結(jié)核性腦膜炎主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，細(xì)菌侵入人體后會(huì)對(duì)人體的腦膜以及鄰近腦組織造成損傷?；疾『罂沙霈F(xiàn)食欲減退、精神萎靡、惡心、嘔吐、頭痛、視力下降等癥狀。患病后會(huì)由于腦積液生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會(huì)變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會(huì)變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次