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為你推薦

• 急性再生障礙性貧血的首選藥

  急性障礙性貧血的首選藥物通常是免疫抑制劑、激素、丙球，大劑量丙球，每公斤兩克丙球的沖擊療法；還有就是ATG、環(huán)孢霉素。現(xiàn)在還有西羅莫司、來(lái)那度胺，還有一些其他的一些免疫抑制劑，新型的免疫抑制劑。小分子的刺激藥物，就是細(xì)胞的刺激生長(zhǎng)的一些藥物，比如刺激血小板生成的、刺激紅細(xì)胞生成的、刺激粒細(xì)胞生成的，都有一些相應(yīng)的藥物。還有就是血制品的一些輸注等等，各種各樣的藥物幫助他度過(guò)急性期，然后再尋求下一步的根治的措施。

  

  01:06
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 6086次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧恕Ａ硗鈴?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11540次

• 急性再生障礙性貧血首選藥物
  急性再生障礙性貧血往往發(fā)病比較急，患者病情比較重，往往會(huì)有嚴(yán)重的感染以及出血，對(duì)于年齡在40歲以下，如果能找到合適的骨髓配型，可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。對(duì)于其他的急性再生障礙性貧血，也可以首選藥物治療，比如說(shuō)經(jīng)常使用的藥物是免疫抑制劑，免疫抑制劑可以去除抑制性t淋巴細(xì)胞抑制骨髓的作用，還可以通過(guò)免疫刺激，促進(jìn)生長(zhǎng)因子的合成和釋放，促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖。免疫抑制劑是治療急性再生障礙性貧血的首選藥物，可以使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，或者需要抗胸腺細(xì)胞球蛋白，也可以使用環(huán)孢素來(lái)進(jìn)行治療，還可以使用大劑量的甲潑尼龍或者是大劑量的環(huán)磷酰胺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-03 2231次

• 急性再生障礙性貧血治療首選藥物
  急性的再生障礙性貧血臨床發(fā)病非常急，貧血可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染以及內(nèi)臟出血，對(duì)于急性的再生障礙性貧血患者通常是首選免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，可以用抗淋巴細(xì)胞球蛋白以及抗胸腺細(xì)胞球蛋白，這兩種藥物具有針對(duì)免疫活性T抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能，能夠誘發(fā)T細(xì)胞的增殖，使造血恢復(fù)。同時(shí)也可以使用環(huán)孢菌素A來(lái)進(jìn)行治療，可以糾正再生障礙性貧血患者的免疫紊亂，促使急性再生障礙性貧血的患者骨髓造血功能恢復(fù)，另外對(duì)于年齡在40歲以下，如果是能夠找到合適骨髓配型的急性的再生障礙性貧血的患者也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1831次

• 慢性再生障礙性貧血的首選藥物是什么
  慢性再生障礙性貧血，首選的治療藥物是免疫抑制劑，臨床最為常用的是環(huán)孢素。這是由于慢性再生障礙性貧血，是由于免疫功能紊亂導(dǎo)致的造血功能低下，通過(guò)免疫抑制治療，可以改善這種情況。在免疫抑制治療的同時(shí)，可以使用一些促造血藥物，如雄激素和細(xì)胞因子。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2506次

• 急性再生障礙性貧血怎么護(hù)理
  急性再生障礙性貧血最主要的特點(diǎn)是起病急，病情重，血常規(guī)表現(xiàn)為全血細(xì)胞嚴(yán)重減少，所以患者容易繼發(fā)感染，出血和明顯的貧血癥狀，護(hù)理時(shí)需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周衛(wèi)生，盡量臥床休息，避免跌跤，飲食上建議清淡軟食，忌過(guò)硬和刺激性食物，并保持大便通暢。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-24 2303次

• 治療再生障礙性貧血首選藥物
  臨床上沒(méi)有所謂的治療再生障礙性貧血的首選藥物，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇，常用的藥物有環(huán)孢素軟膠囊、十一酸睪酮軟膠囊等。1、環(huán)孢素軟膠囊：環(huán)孢素軟膠囊是一種免疫抑制劑，主要成分是環(huán)孢素，能夠預(yù)防器官或組織移植所出現(xiàn)的排斥反應(yīng)，還可以治療狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病，而再生障礙性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-12 1134次

• 治療再生障礙性貧血首選藥物
  再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能異常的疾病，其治療首選藥物主要包括免疫抑制劑、促造血藥物及輔助藥物。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制改善患者的造血功能，提高生活質(zhì)量。1、免疫抑制劑是治療再生障礙性貧血的關(guān)鍵藥物。常用的免疫抑制劑如環(huán)孢菌素，能有效抑制毒
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-18 0次