導(dǎo)致小兒爆發(fā)性心肌炎的原因主要是：感染性疾病病程中發(fā)生的心肌炎，其致病病原體可為細(xì)菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲(chóng)。細(xì)菌感染以白喉為著，成為該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。傷寒時(shí)心肌炎不少見(jiàn)，細(xì)菌感染時(shí)心肌受細(xì)菌毒素的損害。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發(fā)心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主，腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥等偶爾可侵犯心肌而引起炎癥。
多種霉菌如放線菌、白色念珠菌、曲菌、組織胞漿菌、隱球菌等都可引起心肌炎癥，但均少見(jiàn)。原蟲(chóng)性心肌炎主要見(jiàn)于南美洲錐蟲(chóng)病與弓青工體病。立克次體病如斑疹傷寒也可有心肌炎癥。螺旋體感染中鉤端螺旋體病的心肌炎不少見(jiàn)，梅毒時(shí)心肌中可發(fā)生樹(shù)膠樣腫。近年來(lái)，的發(fā)病率顯著增多，受到高度重視，是當(dāng)前我國(guó)最常見(jiàn)的心肌炎，霉菌、寄生蟲(chóng)、立克次體或螺旋體引起的心肌炎則遠(yuǎn)比病毒和細(xì)菌性心肌炎少見(jiàn)。
