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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 5787次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7057次

• 非梗阻性肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病分為兩種，一種是梗阻型肥厚型心肌病，另一種就是非梗阻型肥厚性心肌病，所謂的非梗阻主要就是得了肥厚性心肌病以后左心室流出道并沒有發生梗阻的現象，這種情況就稱之為非梗阻性心肌病。對這種情況，因為是非梗阻性肥厚型心肌病，臨床癥狀表現往往不明顯，也不需要做特殊的治療，密切觀察就可以，如果患者心肌變化比較大，出現了心衰的情況，也是需要進行藥物治療，一般情況下對于肥厚型心肌病，避免應用增強心肌收縮力的藥物，主要是應用β受體阻斷劑，適當的應用利尿藥物以及擴血管藥物。
  語音時長 01:11”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-19 13584次

• 肥厚型梗阻性心肌病
  特征為心室肌肥厚，典型的是在左心室，以室間隔最為顯著，偶爾可成同心性肥厚，左心室腔容積正常或者減少，對于種情況產生的病因不是很明確，可能是跟遺傳有關系，目前的研究已經表明其實跟遺傳有密切的關系，另外內分泌紊亂，比如嗜鉻細胞瘤患者，往往會并發肥厚性心肌病，另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導致心肌壞死。臨床表現，大部分都是呼吸困難、心前區疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰，一般情況下患者在體征方面可能會有心臟濁音界擴大，向左移位有抬舉向的波動。再就是有心臟雜音，對這種情況通過心臟彩超檢查一般能夠明確有心機的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應用增強心肌收縮力的藥物，另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 4104次

• 梗阻性肥厚型心肌病怎么治療
  病情分析：梗阻性肥厚性心肌病為肥厚性心肌病的一種，表現為靜息時左心室流出道與主動脈峰值壓力階差大于等于30毫米汞柱時為梗阻性。意見建議：其治療指南上推薦使用β受體阻滯劑來降低血流，緩解流出道梗阻壓力。若不耐受β受體阻滯劑或有禁忌癥的患者可以考慮給予鈣離子拮抗劑如維拉帕米，以改善癥狀。但是對于壓力階差嚴重升高，或伴有嚴重心衰，竇緩的患者，維拉帕米應慎用，也可以考慮采用手術治療。具體的藥物使用要在專業醫師指導下進行。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 2201次

• 非梗阻性肥厚型心肌病能治好嗎
  病情分析：非梗阻性肥厚性心肌病是否可以治好與患者的病情嚴重程度和治療情況有關。如果是輕癥非梗阻性肥厚性心肌病，經過及時治療有可能治好的。意見建議：非梗阻性肥厚性心肌病的治療主要也是對癥治療，預防心衰和心律失常的發生。發病期要讓患者臥床休息，避免勞累，同時給予吸氧。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-26 3306次

• 梗阻性肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病就是以左心室或右心室肥厚，心腔變小為特征，主要是以室間隔的增厚最為嚴重的心肌疾病。這里的梗阻主要是左室流出道的梗阻，流出道是收縮期心臟將血液泵出心臟的必經之路。然而，肥厚性心肌病的室間隔肥大導致這條必經之路發生梗阻。這就猶如一臺機器運轉時機器被卡住一樣，空有大馬力的發動機，卻無法高速運轉
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-27 4635次

• 非梗阻性肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病分為兩種，一種是梗阻型肥厚型心肌病，另一種就是非梗阻型肥厚性心肌病。所謂的非梗阻主要就是得了肥厚性心肌病以后，左心室流出道并沒有發生梗阻的現象，這種情況就稱之為非梗阻性心肌病。對這種情況因為是非梗阻性肥厚型心肌病，臨床癥狀表現往往不明顯，也不需要做特殊的治療，密切觀察就可以，如果患者心肌
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-27 446次