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硬化性骨髓炎的治療

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醫生主講實錄

硬化性骨髓炎的治療包括藥物治療以及手術治療。藥物治療主要就是應用抗生素,使用抗生素可以緩解急性發作所導致的疼痛,由于病灶部位硬化骨比較多,藥物難以經過血液循環進入病灶內,因此部分病例因抗生素難以奏效而需要手術。

手術治療主要是清除病灶,鑿開的骨密質,找到小的膿腔,將其中的炎性肉芽組織以及膿液清除后,疼痛有望能夠緩解。

開創引流,找不到膿腔時,可以在骨密質上開一個窗,一級縫合皮膚,使骨髓腔內有張力的滲液引流至軟組織內。這樣疼痛也能夠緩解。

因為手術時,找不到小膿腔或多個小膿腔在手術時難以被一一發現的。這種情況手術后效果不佳,可以先在骨密質上開一個窗,再從后端開孔行髓腔擴大,清創,沖洗,清除全部的膿腔,膿腔內用慶大霉素骨髓凝珠來進行治療,兩周以后再取出,一般能夠愈合。

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