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運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)臨床表現(xiàn)及心電圖變化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?1.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛,同時(shí)伴有缺血性st改變,是可靠的缺血征象。

2.運(yùn)動(dòng)耐量差,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),是左心功能不良反映,也提示缺血的可能性。

3.st段改變。公認(rèn)的J點(diǎn)后60~80毫,秒出現(xiàn)st段的下降與抬高,而發(fā)生在心臟部位性導(dǎo)聯(lián)中,st段抬高是弓背型,下降呈水平型與下斜型。

4.T波改變。在運(yùn)動(dòng)中誘發(fā)T波倒置,不能作為心肌缺血的指標(biāo),如平靜心電圖的T波倒置,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)T波直立,認(rèn)為假改善,提示心肌缺血反應(yīng)。

5.u波改變。在運(yùn)動(dòng)中誘發(fā)u波倒置,提示心肌缺血,并認(rèn)為前降支嚴(yán)重狹窄標(biāo)志。

6.心律失常的改變。在運(yùn)動(dòng)中可誘發(fā)出多種心律失常。

7.qrs波群振幅改變。對(duì)于qrs波群在運(yùn)動(dòng)中,后出現(xiàn)振幅改變,提示心肌缺血指征,目前尚有爭(zhēng)論。

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