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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3712次

• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實(shí)是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實(shí)和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因?yàn)楦吣蛩嵫Y的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實(shí)際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實(shí)也不需要區(qū)分得那么明白，因?yàn)槟阒灰蜒獕骸⒛蛩峥刂坪镁涂梢粤恕?/div>

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2370次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆？
  缺血性心肌病，首先就應(yīng)該與擴(kuò)張型心肌病相鑒別，很容易跟擴(kuò)張型心肌病混淆，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病也是心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，但是通過做冠狀動脈造影檢查兩者就能夠進(jìn)行鑒別。缺血性心肌病是冠狀動脈血管狹窄導(dǎo)致的，擴(kuò)張性心肌病屬于是原發(fā)性心肌病，大部分都是有遺傳因素來決定的，冠狀動脈一般沒有什么問題的。再一個就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，風(fēng)濕性心瓣膜病也會有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。通過做心臟彩超就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別，風(fēng)濕性心臟病大部分都有二尖瓣以及主動脈瓣的問題，經(jīng)常二尖瓣的狹窄，另外患者會有這種風(fēng)濕的面容。第三個就是其他的一些疾病，比如說圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病，也會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，但是都有比較獨(dú)特的病史，一般情況下通過冠狀動脈造影都能夠進(jìn)行鑒別。
  語音時長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1700次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  缺血性心肌疾病首先應(yīng)該與擴(kuò)張型心肌病相鑒別，擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病，往往在年輕的時候就會有明顯的癥狀，主要是全心結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，做冠狀動脈造影一般冠狀動脈血管沒有問題，是與缺血性心肌病最根本的一個差別。第二個就是缺血性心肌病要與病毒性心肌炎相鑒別，病毒性心肌炎大部分都有明確的這種病毒感染的病史，化驗(yàn)心肌酶有可能會升高，再有就是有可能有發(fā)熱呼吸道的癥狀、有消化道的癥狀是最為主要的。第三個缺血性心肌病要與心包炎相鑒別，心包炎出現(xiàn)心包積液往往表現(xiàn)為心影的擴(kuò)大，但是這種病人有比較明確的感染病史，做心臟彩超檢查會發(fā)現(xiàn)有心包積液，而不是一個全心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。
  語音時長 01:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1643次

• 缺血性腦卒中容易與哪些疾病混淆
  病情分析：第一，與腦出血容易混淆。腦出血的患者可以沒有頭痛，表現(xiàn)為一側(cè)肢體的癱瘓，需要完善顱腦CT檢查明確。第二，與顱內(nèi)腫瘤也是容易混淆的，顱內(nèi)腫瘤有也可以出現(xiàn)卒中樣發(fā)病。意見建議：建議缺血性腦卒中的患者需要完善顱腦CT、顱腦核磁共振檢查進(jìn)行明確診斷，并要排除其它疾病。同時一定要盡快的進(jìn)行治療，越早治療越能獲益。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1504次

• 新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：容易與電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)出血、宮內(nèi)感染和遺傳代謝性疾病，以及部分先天性疾病混淆。這些疾病都會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低糖癥，出現(xiàn)意識障礙、驚厥或者是肌張力異常，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)酸中毒的不可逆轉(zhuǎn)的疾病。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病主要是因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致，所以在治療時首先要做到維持兒童血氧飽和度的正常，以及血糖、血壓正常。保證到這些之后可用中醫(yī)的針灸、艾灸等理療手?jǐn)喾乐危苊獬霈F(xiàn)其他并發(fā)癥。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴(kuò)大和心力衰竭來進(jìn)行鑒別診斷，像擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴(kuò)張心肌病截然不同，擴(kuò)張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無動脈粥樣硬化的易患因素，胸部x
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 60次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點(diǎn)，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次