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如何判斷小兒腦膜炎

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醫生主講實錄

小兒腦膜炎一般是化膿性腦膜炎,臨床表現可概括為急性發熱、驚厥、意識障礙、顱內壓增高和腦膜刺激癥以及腦脊液溶性改變為特征。

具體有以下幾個癥狀:

一,感染中毒及急性腦功能障礙癥狀,包括發熱、煩躁不安和進行性加重的意識障礙,隨病情加重患兒逐漸嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷,30%以上的患兒有反復的全身或局限性聽覺發作,腦膜炎雙球菌感染有瘀斑、瘀點和休克。

二,顱內壓增高表現包括頭痛、嘔吐、嬰兒則前鹵膨脹,頭圍增大等合并腦疝時則有呼吸不規則,突然意識障礙加重和瞳孔不等大等征兆。

三,腦膜刺激癥,以頸強直最常見,凡急性發熱并伴有反復驚厥,意識障礙和顱內壓增高表現的嬰幼兒,均應注意本病的可能性應進一步前往醫院進行確診。

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