眼肌麻痹型偏頭痛較少見，多發生于青少年。臨床特點為反復發作性偏側頭痛，眼眶和球后疼痛為主，頭痛發作同時或4日內發生疼痛側外肌麻痹，動眼神經最常受累，部分病例可同時累及滑車神經和展神經眼肌癱瘓持續到頭痛緩解后數日至數周逐漸恢復正常。但多次發作后，眼肌癱瘓可恢復不完全。目前，新的頭痛國際分類已將眼肌麻痹型偏頭痛放人第13類即腦神經痛和與中樞性疾病有關的面痛中。
什么是眼肌麻痹型偏頭痛
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-09-14 2308次
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什么是偏頭痛偏頭痛如果從嚴格的定義來講，它是指我們國際頭痛協會里邊，原發性頭痛里邊的一種。原發性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，而偏頭痛它一般來講，可以是單側也可以是雙側發病，那么它以血管和神經功能障礙，作為頭疼的主要的病理機制。它的主要表現是一側，或者雙側的血管，或者頭部或者頂部或者顳部等等，頭部的一些活動性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為，有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛，患者在發作前他會有一些偏盲，眼前的閃光等等這些先兆，那么在15分鐘以后，開始出現頭的一側或者兩側的，一種搏動性的疼痛，持續幾個小時，甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛，他發作的時候沒有視覺先兆，他眼睛看不到一些閃光點，偏盲這些。主要一開始起病，就會表現出來一側或者雙側的血管搏動性痛，或者持續性的悶脹痛，那么這種疼痛它會在一段時間內自行緩解，而我們去做相關的一些客觀的檢查，往往查不到明確的問題，比如像腦部核磁CT，往往都沒有陽性發現。
01:50
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-09-21 31315次
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偏頭痛檢查什么偏頭痛的因素很多，一般會先進行我們的體格檢查或者詢問病史。根據發作的類型、家族特別是注意他有家族史，家族中間有沒有這種情況以及查體等。通常可以做出一些臨床的診斷，同時我們要注意，要通過腦部的CT或者磁共振等等，可以排除腦血管疾病甚至腫瘤占位疾病和它之間要進行鑒別為什么出現這個疼痛。所以遇到偏頭痛的病人特別固定不移，長時間偏頭痛的病人，我們建議還是找正規的醫院進行診斷和進一步的深入檢查。一般來說我們還是要根據臨床的診斷。如果說是臨床診斷不需要做，我們一般可以排除。如果考慮跟腦血管病或者有占位，特別是腫瘤的占位，這種可疑性的情況下，我們還是建議做磁共振的檢查或者CT的檢查排除。
01:20
田峻
副主任醫師武漢大學中南醫院
2019-12-09 4978次
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眼肌麻痹型偏頭痛眼肌麻痹性偏頭痛臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛，頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹，動眼神經最常受累，常有上瞼下垂、瞳孔擴大，部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持續1周或1周以上，頭痛至出現眼肌麻痹的潛伏期可長達4天，部分病例MRI增強掃描可提示受累動眼神經有反復發作的脫髓鞘改變。因此，目前已傾向不將眼肌麻痹型偏頭痛視為偏頭痛的亞型或變異型。語音時長 1:01”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-01 3363次
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眼肌麻痹型偏頭痛眼肌麻痹型偏頭痛，有偏頭痛的明確發作病史，而且時間會比較長。通常在頭痛程度減弱時出現眼肌麻痹，多為動眼神經麻痹，會出現眼部外展居中和內收情況較差，甚至出現上瞼下垂的情況，常常在幾日之內可以逐步恢復。它的發病機制可能主要是由于頸內動脈的一些虹吸部出現了動脈血管痙攣所導致。眼肌麻痹型的偏頭痛和痛性的眼肌麻痹綜合征，是需要相應鑒別，痛性的眼肌麻痹綜合征主要是眼眶區持續的疼痛，常常會有一些感染史，除了眼肌癱瘓還會存在一些三叉神經分支的損害。這種情況在頸動脈進行造影時，主要也會出現一些虹吸段的不規則狹窄，而眼肌麻痹型的偏頭痛程度相對要較輕一些，應用一些相應的止痛藥物，對癥治療癥狀多能緩解。語音時長 01:30”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-04-30 2890次
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眼肌麻痹性偏頭痛如何治療眼肌麻痹性偏頭痛一般情況下經過積極治療以后，都能夠治愈，主要就是采用藥物治療，常用的藥物是應用血管擴張劑，比如復方丹參、6542、鹽酸氟桂利嗪，其次就是應用大劑量的b族維生素以及皮質類固醇，能夠減輕炎癥水腫，如果合并有鼻竇炎應該擁有抗生素作為治療，對精神緊張的患者適當應用小劑量的鎮靜劑。
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 2703次
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什么是偏頭痛病情分析：偏頭痛是一種血管性頭痛，主要是因為血管舒縮功能紊亂所導致的，與三叉神經血管復合體的病變也有相關性。患者在發作時主要表現為一側的搏動性頭痛，可以伴有惡心嘔吐的臨床表現。意見建議：建議患者及時醫院就診，排除其他疾病。對于偏頭痛來講，平時注意不要喝酒，特別是不要喝紅酒。要注意少吃含有亞硝酸鹽的食物，要注意保證充足的睡眠，盡量不要熬夜。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-03-11 1003次
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什么是偏頭痛偏頭痛是一種反復發作一側或雙側搏動性劇烈頭痛的慢性神經血管性疾病。偏頭痛可能是受遺傳因素、神經細胞興奮性紊亂、內分泌因素等因素影響所致，病情一般會反復發作，可能會發生在頭部一側或雙側，但是多發生于偏側頭部，主要會表現為搏動性的劇烈頭痛，同時也可合并自主神經功能障礙，表現出惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-09-26 0次
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什么是典型偏頭痛偏頭痛屬于臨床上最常見的一種原發性頭痛，偏頭痛如果有前期的一些癥狀的時候，把這一種偏頭痛稱之為先兆偏頭痛，也稱為典型偏頭痛。這些人多有陽性的家族史，發病面前可以有眼視力感覺的先兆癥狀，比如說可以有閃光點、黑矇，或者視力的暗點，以及視野的偏盲。或者有的人可能會出現嗜睡，煩躁，以及肢體感覺的障礙，這種先
孔維萍
主任醫師中日友好醫院
2022-01-29 128次
