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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4638次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4944次

• 肺結(jié)核發(fā)熱的特點(diǎn)
  發(fā)熱是結(jié)核病最常見的癥狀，特點(diǎn)是體溫逐漸升高，發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，多達(dá)數(shù)周以上。常呈低熱或中等程度的發(fā)熱體溫多在37-38攝氏度之間。病變的急劇進(jìn)展或全身播散時(shí)可出現(xiàn)高熱，發(fā)熱多見于午后至次日清晨可自行消退。發(fā)熱的原因主要是由于結(jié)核分枝桿菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起一系列的自主神經(jīng)功能紊亂。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 6543次

• 肺結(jié)核發(fā)熱的特點(diǎn)
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了發(fā)燒，容易表現(xiàn)為低熱，體溫一般很少超過38度。容易表現(xiàn)為低熱盜汗，而且容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，體重容易下降。肺結(jié)核的患者明確診斷之后，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般來說可以將結(jié)核根治，治愈率達(dá)到85%以上，在治療的過程當(dāng)中需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行定期的復(fù)查。肺結(jié)核的患者，抗結(jié)核治療是重中之重的，需要在有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)核病?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，多喝水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1438次

• 肺結(jié)核發(fā)熱多少度
  病情分析：肺結(jié)核可以表現(xiàn)為全身中毒癥狀以及呼吸道的癥狀，其中發(fā)熱是比較常見的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)的肺結(jié)核發(fā)熱以低熱為主，并且午后低熱常見，體溫在37~38℃左右。意見建議：但是如果病情進(jìn)展比較明顯或者合并有一些感染的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)，甚至體溫達(dá)到39~40℃。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-07 2001次

• 肺結(jié)核發(fā)高燒嗎
  病情分析：有部分肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)高燒的表現(xiàn)，但大多數(shù)都是以午后低熱為主，也需要注意鑒別高熱的人群?？梢宰鎏到Y(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、肺部CT來綜合判斷。意見建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過度的勞累，定期體檢也比較重要，一旦確診肺結(jié)核就要積極的抗結(jié)核治療。同時(shí)要監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的副作用，尤其是肝功能情況，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-02 1902次

• 肺結(jié)核發(fā)熱有什么特點(diǎn)
  肺結(jié)核發(fā)熱的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)午后低熱，通常都不會(huì)超過38度，也有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)高燒超過38度，而患者上午的體溫是正常的。這個(gè)階段的肺結(jié)核患者，不但會(huì)出現(xiàn)午后低熱，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、食欲不振，病情嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、窒息，嚴(yán)重的威脅患者的生命。所以對(duì)這種情況的患者的治療，首先要根據(jù)所引起
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3610次

• 肺結(jié)核發(fā)燒特點(diǎn)
  肺結(jié)核主要是感染結(jié)核分枝桿菌而引起的，多見一些老年人，還有體弱的病人，患者感染結(jié)核之后可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，一般伴隨有發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等癥狀，有些女性病人會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)等等。結(jié)核發(fā)燒有它的特點(diǎn)性，一般是午后發(fā)燒，在下午出現(xiàn)發(fā)燒，體溫一般是低熱，在37度5到38度之間，很
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 441次