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冠心病心絞痛的流行病學

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,心絞痛可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛相對于穩(wěn)定型心絞痛是比較復雜的病癥。心絞痛作為冠心病的首發(fā)癥狀,發(fā)病率和年齡出現(xiàn)正相關,心肌梗死后的五年內(nèi)50%的病人出現(xiàn)心絞痛,少數(shù)的病人心梗以后沒有心絞痛??赡艿脑蚴侨彼课坏男募乃阑蛘咝纬砂毯?,臨床上一旦證實心絞痛,病人的預后將受到影響。

在美國不穩(wěn)定型心絞痛是最常見的住院病例。約12%的不穩(wěn)定型心絞痛的病人在兩年內(nèi)發(fā)生心肌梗死,兩年的存活率是89%到95%,成活的情況決定于冠中動脈病變的數(shù)目以及心衰的程度。

有少數(shù)的病人在第一次不穩(wěn)定型心絞痛恢復之后逐漸的轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定型心絞痛,另外一些不穩(wěn)定型心絞痛也不一定會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,而是逐漸轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定的心絞痛。

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