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膈疝的并發癥

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醫生主講實錄

在先天性隔疝單側或雙側肺發育不全,肺血管床減少肺動脈肌層增厚,這是其對肺血管收縮介質的過渡反應,這樣cdh病人主要是易于發生肺高壓。

如果cdh未糾正,新生兒會迅速發生持續性胎兒循環,這是最可怕的并發癥,fec產生于肺動脈高壓力持續增加,血液從肺臟分流,未氧合的血液通過特殊的動脈導管和特殊的卵圓孔被分流到體循環,pec導致酸中毒休克,如果不可逆,會導致死亡,酸中毒,高碳酸血癥,低氧血癥,全部的肺循環血管收縮,均可引起PEC。

早期并發癥包括由于氣壓傷和出血造成的肺損傷氣胸,特別是當用ecmo恢復時,需要ecmo的cdh病人的隨訪研究中最常見的后期并發癥是生長緩慢,胃食管反流,慢性肺疾病,發生異常神經意識,膈疝復發。

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