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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52563次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7768次

• 中醫治療血小板減少性紫癜好嗎
  中醫中藥對血小板減少性紫癜有一定的治療作用，因為血小板減少性紫癜是由于自身免疫功能紊亂，導致患者體內的抗體破壞自身的血小板，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進一步引起患者的血小板減少，而導致患者出血的一類疾病。中醫中藥可以對患者體內的免疫功能進行調理，例如使用黃芪等一些中草藥，可以對患者的異常免疫功能進行調理性的治療，提升患者的血小板的數目，改善患者出血等一些并發癥。血小板減少性紫癜的患者在使用中醫中藥治療的時候，還應該要積極的配合臨床上的一些西醫的治療，例如使用一些糖皮質激素等藥物，去抑制患者體內的異常免疫功能，從而改善患者的出血癥狀。
  語音時長 01:17”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-02 3626次

• 血小板減少性紫癜癥
  它是有潛伏期的，藥物性免疫性血小板減少癥，出血癥狀發生前，有短者可用于服藥后數小時內發病，長者可以數月后發病，一般五至十天，常伴有胃寒、發熱、頭痛、惡心、嘔吐等。臨床表現：其他免疫性血小板減少患者，表現全身皮膚紫癜，疲乏無力，面色蒼白，尿色加深，偶爾還可見腎臟受損，征象如高血壓、血尿等，神經系統的癥狀很少。癥狀表現形式：再生障礙性貧血與骨髓病變，各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細胞減少，血小板的增加等特點，血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現的表現，也可能是經過治療之后，血紅蛋白及粒細胞恢復正常，血小板尚未恢復，骨髓性病變疾病，如癌種浸潤時，血小板減少大多為腫瘤細胞損害巨核細胞，因此血小板生成減少。
  語音時長 1:41”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-17 11664次

• 中醫治療血小板減少性紫癜好嗎
  病情分析：對于血小板減少性紫癜這種疾病的治療來說，中醫中藥能夠起到調理氣血、緩解病情發展的作用，建議采取中西醫結合的方法進行治療比較好，因為這種疾病治療的首選藥物是激素類藥物，如果在激素類藥物治療無效時，可以進行脾臟切除手術治療。意見建議：具體的治療方案應以面診醫生辯證后指導為準，治療期間患者要注意休息，飲食上不要吃辛辣刺激以及油膩的食物，以免影響治療效果。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-03 1001次

• 中醫如何治療血小板減少性紫癜
  病情分析：中醫治療血小板減少性紫癜，多根據臨床癥狀，應用中藥湯劑等方法，可參考以下幾點：1、如果伴有乏力、皮膚泛發紫癜，多屬于氣虛血溢脈外，可適當應用歸脾湯以益氣養血；2、若伴有口干舌燥、以及心煩等癥狀，多屬于熱毒迫血妄行，可適當應用犀角地黃湯、茜根散等。意見建議：如有血小板減少性紫癜，一定要與當地醫院見醫生面診，完善相關檢查對癥處置；平時要多元化飲食，禁食辛辣油膩等食物，最好個人防護，預防感染。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-09-25 1202次

• 中醫治療血小板減少性紫癜好嗎
  中醫中藥對血小板減少性紫癜有一定的治療作用，因為血小板減少性紫癜是由于自身免疫功能紊亂，導致患者體內的抗體破壞自身的血小板，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進一步引起患者的血小板減少，而導致患者出血的一類疾病。中醫中藥可以對患者體內的免疫功能進行調理，例如使用黃芪等一些中草藥，可以對患者的
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 232次

• 慢性血小板減少性紫癜治療
  要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數量，注意臥床休息，防止外傷。避免應用降低血小板數量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數量減少不明顯不應用糖皮質激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應用糖皮質類固醇激素，有明顯出血或者嚴重威脅患者生命的需要立即住院治療。應該大劑量靜脈應用糖皮
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 249次