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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發達國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實質內的出血，發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規范治療，及時呼叫120到醫院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現，可以通過核磁及時發現。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4764次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 7270次

• 腦出血又有腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是老年人常見的腦血管急性疾病，如果是腦出血伴有腦梗塞，需要首先進行顱腦ct檢查來確定目前的病情，看看出血量大小以及梗塞的面積，如果是檢查出血量非常大，超過三十毫升，血腫本身就可以壓迫腦干而危及到生命，所以如果現在生命征穩定的話需要進行急診手術清除血腫，這樣才有恢復的希望。而如果出血量不大，那可以用一些消腫脫水的藥物治療，這樣可以降低顱內的壓力。對于腦梗塞來說可以用一些中成藥來改善腦循環，比如丹參多酚鹽、舒血寧注射液，另外要注意密切觀察病情，因為在治療過程中還是有可能出現持續加重的，一旦出現出血增多或者出現水腫加重導致腦疝的話，也要進行手術，水腫特別嚴重的需要做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內壓力。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-11 1096次

• 既有腦出血又有腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是老年人常發病，是因為腦血管的疾病引起的。前者是出血性疾病是血管破裂所致，后者是缺血性疾病是因為血管狹窄和血管堵塞引起的如果兩者同時存在那要根據ct檢查結果來決定治療方案。首先如果出血量比較大，那需要進行手術，將血腫清除，否則會因為腦干受壓而導致腦干功能衰竭危及到生命。如果腦梗塞非常大導致出現急性腦水腫引起腦疝可以進行手術做去骨瓣減壓。如果出血量也不多，梗塞面積也不大可以通過一些中性藥物治療。應用一些消腫脫水的藥物和營養神經的藥物，這樣也是可以逐漸恢復。治療過程中需要密切觀察病情，因為在早期是有可能出現病情加重的，一旦出現癥狀加重需要及時的復查ct。在穩定以后如果存在肢體偏癱的嚴重的并發癥還需要進行針灸和高壓氧治療，有助于腦功能的恢復。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 2085次

• 腦出血又有腦梗塞怎么辦
  腦出血經常會合并腦梗塞主要是因為：腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織、以及顱內壓的增高和血腫刺激導致腦血管痙攣而導致的，這些可以影響腦的正常供血，導致血流減少從而容易誘發腦梗塞。腦出血合并腦梗塞的話，則要先進行ct檢查看看目前的具體病情，出血量大的話要進行手術清除血腫。 如果出血量不大可以用一些改善腦循環、脫水藥物治療，這樣能夠促進功能的恢復，而同時可以進行吸氧治療糾正腦缺氧，病情穩定以后可以通過針灸和高壓氧治療能夠促進恢復，盡量減少后遺癥。此外在后期還可以通過口服藥物治療用一些營養神經藥物比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等也可以服用一些，改善腦循環的藥物比如復方丹參片。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1802次

• 腦出血又有腦梗塞是怎么回事
  腦出血可以誘發腦梗塞，所以兩者可以同時并存，這主要是腦出血以后會用一些止血藥物，這樣可以導致血液的粘稠度增高，血流緩慢容易誘發堵塞，另外腦出血的血腫會壓迫周圍的腦組織和血管，也可以影響腦的供血，同時腦出血會引起顱內壓增高，導致整個腦的血流量減少，這些都是誘發腦梗塞的原因，如果同時誘發腦梗塞的話，需要增加脫水藥物的劑量來降低顱內壓力，另外可以用一些改善腦循環、營養腦神經的藥物治療，在病情穩定后可以通過針灸和高壓氧治療來減少和預防后遺癥。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-12 1801次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病，特別好發于中老年人，兩者都是屬于急性腦血管病，是出現突發癥狀，而腦出血以后確實是可以誘發腦梗塞的。這主要是因為腦出血后血腫會壓迫周圍腦組織和導致出現顱內壓增高，可以導致出現腦的血流量減少。另外出血以后會導致身體的血液處于高凝狀態，容易出現血小板的凝集，從而引起
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 17384次

• 怎么分辨腦出血腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的血管病，在中老年人是發病率比較高的這兩者癥狀上存在一些相似點，兩者都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳的癥狀，另外嚴重的都可以引起昏迷。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2065次