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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13745次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26223次

• 結(jié)核性腦膜炎能活多久
  結(jié)核性腦膜炎可以是急性、亞急性或慢性的病程，大多數(shù)患者可能呈亞急性病程，結(jié)核性腦膜炎由于結(jié)核桿菌的特異性，是比較麻煩的，總體預后與患者的年齡、病情、治療是否及時有關(guān)。如果發(fā)病期間患者出現(xiàn)昏迷等意識障礙，往往提示預后不良，有些患者可能在幾周或者是幾個月的時間內(nèi)，患者就死亡。當然，在有效治療的情況下，如果患者的臨床癥狀，還有體征能夠完全消失，腦脊液的細胞數(shù)、蛋白、肌糖和氯化物能夠恢復正常，這些患者預后相對良好，所有結(jié)核性腦膜炎患者，即使經(jīng)過適當?shù)闹委煟匀挥腥种坏慕Y(jié)核性腦膜炎患者會死亡。
  語音時長 01:22”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-05-01 7274次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎是一種比較常見的疾病，主要是由于結(jié)核桿菌感染而導致的腦膜炎癥，多見于輕年人，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激癥，嚴重的患者可以出現(xiàn)昏迷。對于結(jié)核性腦膜炎一般需要通過腦脊液以及頭顱磁共振來進行診斷，頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)腦膜強化，可以出現(xiàn)梗阻性腦積水、腦梗死、結(jié)核球等等。通過結(jié)合患者病史、體查以及實驗室檢查、影像學檢查，可以確診結(jié)核性腦膜炎，確診之后要盡快給予合理的治療。
  語音時長 01:28”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-19 3153次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。治療療程至少需要12個月，具體分為強化期，鞏固期兩個階段。強化期治療用藥（異煙肼，利福平，比嗪酰胺，乙胺丁醇）2個月，隨后進入鞏固期治療（異煙肼，利福平）10個月。難治性結(jié)核性腦膜炎的治療療程需24個月。意見建議：結(jié)核性腦膜炎的患者不必過于悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證日常足量的食物供應(yīng)，保著每晚的睡眠質(zhì)量。及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1202次

• 結(jié)核性腦膜炎能預防嗎
  病情分析：是可以進行預防的，主要的預防方法就是避免與結(jié)核病人近距離或者密切的接觸。同時也要定期的進行體檢，包括抽血化驗胸ct等相關(guān)的檢查。如果是處于兒童時期，還應(yīng)該進行相關(guān)疫苗的接種。意見建議：建議患者如果得了結(jié)核性腦膜炎，就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進行治療，在平時要注意防護自己，不要去危險的環(huán)境中，不要接觸過多的陌生人。建議患者定期的去醫(yī)院進行檢查，平時一定要多進行健身活動，增強體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  結(jié)核性腦膜炎的治療時間相對較長，一般需要18-24個月，要遵循規(guī)律、適量、早期、聯(lián)合的治療原則，一般選擇3-4種藥物聯(lián)合治療。結(jié)核性腦膜炎患者在治療時必須隔離，盡量臥床休息，注意飲食均衡，通常會使用抗結(jié)核藥物進行治療，比如鏈霉素、異煙肼等，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次