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急性腎功能衰竭的主要診斷依據

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醫生主講實錄

急性腎功能衰竭的診斷標準為腎功能在48小時內突然減褪,血清肌酐絕對值升高大于等于0.3毫克每分升,或七天內血清肌酐增致大于,等于一點五倍基礎值,或尿量小于0.5毫升每公斤,每小時持續時間大于6小時。

急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭的鑒別要點:

首先通過病史,如果患者自述有腎臟病是或有關就診記錄和檢查記錄,對于判斷慢性腎衰竭有肯定意義。

如果患者有肯定的較長時間的夜尿明顯增多歷史,也提示存在著慢性腎衰竭;其次就是腎臟體積,如果腎臟彩超提示,腎臟體積縮小或腎實質變薄,有利于慢性腎衰竭的診斷;還有貧血,高齡,低鈣血癥,低尿滲透壓可以傾向性的診斷慢性腎衰竭。

除此之外,指甲肌酐和氨基甲酰化血紅蛋白,也有利判斷是急性,還是慢性腎衰竭。

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