周圍神經(jīng)病變可能涉及感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能的障礙，周圍神經(jīng)病變篩查是可以在患者的足底四個(gè)位點(diǎn)用10克尼龍絲纖維進(jìn)行檢查，如果患者感覺(jué)不到任何一個(gè)點(diǎn)的尼龍絲壓力，說(shuō)明患者存在感覺(jué)的損傷，也就是周圍神經(jīng)病變，保護(hù)性感覺(jué)是缺失的，這個(gè)情況就意味著當(dāng)患者有足部不適的時(shí)候，不能準(zhǔn)確地感知，進(jìn)而無(wú)法采取措施，避免組織的損傷。
保護(hù)性感覺(jué)的缺失并不等同于全部感覺(jué)的缺失，在臨床上我們?cè)?jīng)見(jiàn)過(guò)有的糖尿病足的患者，甚至由于嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)足部有明顯的損傷，甚至有鐵釘扎入足部，患者仍然不能夠自覺(jué)，有的甚至在有明顯感染之后才發(fā)現(xiàn)。這個(gè)就說(shuō)明它的周圍神經(jīng)損傷已經(jīng)非常重了。
再就是外周動(dòng)脈的疾病，它引起糖尿病足原因主要是由于血管供應(yīng)不好，所以糖尿病足的潰瘍一般不大容易愈合。
