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• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實(shí)際上我們要簡(jiǎn)單地說(shuō)，它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病，但是一般認(rèn)為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說(shuō)它有遺傳，就是說(shuō)它在不同的種族當(dāng)中，發(fā)病是不一樣的，比如說(shuō)在美國(guó)的成人中，在日本的這個(gè)日裔的美國(guó)人當(dāng)中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國(guó)，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個(gè)病在同卵雙生里邊，或者說(shuō)一級(jí)親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系，HLA就是比如說(shuō)，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì)，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個(gè)幾率，生什么病可能不一樣，比如說(shuō)最明顯的就是，強(qiáng)直性脊柱炎，他就是HLAB27陽(yáng)性的，就比較多見(jiàn)，所以HLA也和它有一定的關(guān)系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說(shuō)這些抗體，我們本來(lái)抗體是來(lái)，應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的，細(xì)菌病毒來(lái)了，我們抗體和它做斗爭(zhēng)，但是有一部分抗體，或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻，但是由于外邊的這個(gè)敵人，長(zhǎng)的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細(xì)胞一樣，所以這種抗體就也進(jìn)攻了，自己的組織和細(xì)胞，還有一種就是說(shuō)，這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了，原先是本來(lái)是應(yīng)該對(duì)外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當(dāng)成敵人了也來(lái)進(jìn)攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會(huì)引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡，這個(gè)類(lèi)風(fēng)濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關(guān)系。

  

  02:46
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 11497次

• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9940次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  皮肌炎是一種非化膿性的橫紋肌炎癥病變，它的癥狀大多數(shù)患者起病非常隱匿，剛開(kāi)始患者可能僅僅表現(xiàn)為全身的不適，乏力或者是體重下降以及近端肌肉的酸痛不適，這種肌無(wú)力剛開(kāi)始可能引不起患者的重視，之后肌無(wú)力進(jìn)行性的加重，患者可以出現(xiàn)明顯的上肢不能上舉，不能梳頭，穿衣，下肢不能上樓，不能上車(chē)，坐下或者下蹲后起立困難，這些肌無(wú)力癥狀會(huì)逐漸的加重。患者還會(huì)由于累及到咽喉部的肌肉而出現(xiàn)發(fā)音困難或者聲音嘶啞。如果是累計(jì)到咽部以及食管上端橫紋肌，可以出現(xiàn)吞咽困難，飲水發(fā)生嗆咳等癥狀，另外一部分皮肌炎患者是以皮疹為首發(fā)表現(xiàn)，典型的皮疹是向陽(yáng)性紫紅斑，患者以上眼瞼為中心出現(xiàn)水腫性的紫紅斑，另外還可以與關(guān)節(jié)伸側(cè)面出現(xiàn)紫紅色的丘疹，伴有鱗屑，是典型的Gottron征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 2121次

• 怎樣檢查腫瘤引起的皮肌炎
  檢查腫瘤引起皮肌炎的話，主要是在確診了皮肌炎診斷之后，需要完善相關(guān)的一些檢查來(lái)進(jìn)行排查腫瘤的，包括各種腫瘤標(biāo)志物的一些血的化驗(yàn)，以及顱腦ct、胸部ct以及泌尿生殖系統(tǒng)和肝膽b超等的檢查，也要完善一些胃鏡或者腸鏡以及乳腺b超或者鉬靶檢查等。如果患者存在有明顯的淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，也需要做淋巴結(jié)的針吸病理學(xué)檢查或者淋巴結(jié)的活檢病理檢查的，這些都是可以來(lái)進(jìn)行檢查腫瘤引起皮肌炎的。皮肌炎往往會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤的，其中常見(jiàn)的有肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、淋巴瘤、乳腺癌、鼻咽癌、卵巢癌等，所以在臨床上對(duì)于40歲以上的皮肌炎病人一定要提高警惕，要注意篩查腫瘤的，一旦發(fā)現(xiàn)就要積極有效的治療腫瘤了，通常隨著腫瘤的控制，皮肌炎的癥狀會(huì)隨之好轉(zhuǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-12 2158次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  病情分析：皮肌炎典型的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)四肢近端，對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力肌壓痛的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吸入性肺炎以及呼吸困難等。意見(jiàn)建議：還會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等進(jìn)行治療，也要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1803次

• 身體怎樣會(huì)引起皮肌炎
  病情分析：皮肌炎的發(fā)生，主要是與遺傳因素以及一些環(huán)境因素，感染因素和免疫功能紊亂有一定的關(guān)系，所以當(dāng)自身抵抗力下，出現(xiàn)免疫功能紊亂時(shí)，或者受到某些感染，就有可能會(huì)引起疾病發(fā)生的。意見(jiàn)建議：皮肌炎是很容易復(fù)發(fā)的一種疾病，通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制及共同治療的，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，并且定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 1401次

• 怎樣檢查腫瘤引起的皮肌炎
  檢查腫瘤引起皮肌炎的話，主要是在確診了皮肌炎診斷之后，需要完善相關(guān)的一些檢查來(lái)進(jìn)行排查腫瘤的，包括各種腫瘤標(biāo)志物的一些血的化驗(yàn)，以及顱腦ct、胸部ct以及泌尿生殖系統(tǒng)和肝膽b超等的檢查，也要完善一些胃鏡或者腸鏡以及乳腺b超或者鉬靶檢查等。如果患者存在有明顯的淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，也需要做淋巴結(jié)的針吸病理
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 52次

• 肺癌能引起皮肌炎的
  一般肺癌是不會(huì)引起皮肌炎的，但是皮肌炎的患者并發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高好多倍，另外肺癌的患者有可能在實(shí)體腫瘤出現(xiàn)之前，出現(xiàn)一些肺外的一些表現(xiàn)，有的患者表現(xiàn)為皮疹，有的患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫痛或者是肌肉酸痛，當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，有時(shí)候與皮肌炎是很難鑒別的。隨著病情的延長(zhǎng)，患者逐漸出現(xiàn)了實(shí)體腫瘤的表現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 112次