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妙手醫生精選

系統性血管炎治得好嗎

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醫生主講實錄

系統性血管炎的預后取決于累及血管的大小以及累及的范圍,是否能夠早期確診治療,在沒使用激素治療之前五年生存率僅為15%。用激素治療以后可以達到40%以上,激素合并免疫抑制藥治療能夠達到90%以上,系統性血管炎目前如果能夠早期診斷早期治療往往能夠延長患者的壽命,提高患者生活質量,但是很難完全治愈。

目前針對系統性血管炎的治療主要以西醫治療為主,主要就是糖皮質激素以及細胞毒性藥物,一般都是需要長期治療,但是這兩種藥物長期應用也會出現嚴重的不良反應。糖皮質激素一般是治療系統性血管炎的首選藥,治療劑量因人而異,可以口服也可以靜脈沖擊治療。在大劑量激素仍不能控制的時候,就需要考慮加用細胞毒性藥物,主要有環磷腺氨,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。對于系統性血管炎的只要原則就是早期診斷早期治療,另外有一些特殊的治療比如血漿置換。

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