治療高血壓的機制與治療冠心病相同，兩者并不矛盾，高血壓合并冠心病降壓的理想水平是舒張壓在85到90毫米汞柱，過度的降低舒張壓可能會導(dǎo)致心肌梗死，當(dāng)舒張壓維持在91到98毫米汞柱時，冠心病病死率最低。
而將舒張壓降到九十到85毫米汞柱以下時可能會因為灌注不足而發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。
高血壓合并冠心病心功能不全，可以選用鈣拮抗劑和轉(zhuǎn)換酶抑制劑，此類藥物即可以降壓又可以改善心功能。
如何治療冠心病高血壓
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-11 1812次
為你推薦
-
冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
02:34
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 18771次
-
妊娠高血壓如何治療妊娠高血壓疾病的治療，和其他的疾病治療是一樣的，我們希望針對于病因，做一個積極的治療，但是高血壓疾病，在妊娠期的高血壓疾病，絕大多數(shù)是病因?qū)W不明確的，我們一般治療，主要分這樣的幾個方面，第一個就是最基本的治療，選擇一些合理的，對于母兒損害最小的藥物，合理的降壓；第二，并發(fā)癥的積極的治療；第三，很好的生活方式的養(yǎng)成，心理狀況的調(diào)節(jié)；還有孕期良好的營養(yǎng)因素的干預(yù)，營養(yǎng)的干預(yù)；還有就是積極的選擇規(guī)范、正常、正規(guī)的一個產(chǎn)檢。
01:06
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 3103次
-
如何治療高血壓冠心病對于高血壓和冠心病的治療，還是要結(jié)合自身的癥狀，對癥治療，這兩種疾病都沒有特別有效的藥物，能夠完全根治，需要長期的服用藥物來治療。高血壓患者一定要控制好血壓，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇一種或者多種藥物，聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。冠心病的治療，目前主要有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療的方法，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。語音時長 1:05”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 1698次
-
高血壓冠心病如何治療?冠心病一般都是根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果治療，可以搭橋、放支架、藥物治療。藥物治療就是抗血小板、改善心肌供血，調(diào)脂、改善心功能，抗心律失常等。具體的要根據(jù)檢查結(jié)果和病人的癥狀一般可以服用阿司匹林，改善心肌供血方面的硝酸異山梨酯，調(diào)脂方面如他汀類的藥物。一旦確診為高血壓病的時候也要及時的服用藥物治療。目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果，如果血壓沒有降下來，可能是個人的平常飲食習(xí)慣沒有改善，還有就是藥物上不合理，一般最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，在飲食上也要注意。語音時長 1:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 1698次
-
如何治療高血壓冠心病病情分析：舒張壓和收縮壓的增高，都與冠心病有密切的關(guān)系，造成心肌供血不足，并且伴隨著頭暈，心絞疼痛。意見建議：可以選擇β受體阻滯劑，主要通過阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力受體的刺激作用，能夠減慢心率，降低血壓，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，可以用美托洛爾或者是阿替洛爾。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-29 2701次
-
高血壓冠心病如何治療病情分析：高血壓治療主要是應(yīng)用降壓藥物控制血壓。冠心病患者的治療主要是根據(jù)冠脈狹窄的程度進(jìn)行，選擇合適的治療方法。如果冠脈狹窄在75%以下，可以選擇內(nèi)科保守治療，主要是口服藥物為主，抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊、擴張冠狀動脈。如果狹窄超過75%，建議介入支架治療。意見建議：冠心病患者需要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，但是要注意到活動強度，不要過于勞累，保持情緒的穩(wěn)定。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜早睡早起，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-12-09 1102次
-
老年高血壓合并冠心病如何治療對于老年高血壓合并冠心病患者，治療主要是控制血壓和改善心臟狀況。在血壓控制上，通常會使用降壓藥物，要根據(jù)患者的血壓水平和身體狀況來選擇合適的藥物和劑量，并且要規(guī)律服藥。同時，會使用改善心肌供血的藥物來緩解冠心病癥狀，如硝酸酯類藥物。患者日常要注意休息，避免情緒激動和過度勞累，飲食上要減少鹽和脂肪的攝
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
-
冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
