唇線活檢對于診斷干燥綜合征有非常重要的意義。從活檢標本中可以見到分布于黏膜的小涎腺，除了唇黏膜外，頰黏膜、腭黏膜、鼻黏膜均有小涎腺的分布。
對于黏膜小涎腺所顯示的造型淋巴數(shù)是評估干燥綜合征的特異性的指標。敏感性及特異性僅次于血清抗ssa抗體和抗ssb抗體，診斷干燥綜合癥并不是必須要做唇線活檢。患者因為某種原因拒絕或者是患者無法配合，還可以通過抗體的檢測，眼干燥癥的檢測或者是口干燥癥的檢測來幫助診斷。
干燥綜合征必須做唇線活檢嗎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-09-11 5374次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 22689次
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
02:45
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 9384次
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干燥綜合征必須住院嗎這些不一定的，有很多干燥綜合征的患者，癥狀非常輕微，病變僅局限于唾液腺、淚腺或皮膚粘膜外分泌腺體，完全可以在門診應用藥物治療，并堅持隨診，而這類患者通常預后也較好，有內(nèi)臟損害者經(jīng)恰當治療后，大多數(shù)也可以控制病情。往往需要住院治療的患者，都是重要臟器有受類的情況，比如出現(xiàn)嚴重的腎小管酸中毒，可導致低血鉀性肌肉麻痹癥者，可致呼吸肌麻痹，出現(xiàn)腎鈣化以及腎性尿崩等，或者神經(jīng)系統(tǒng)改變的患者，再或者出現(xiàn)嚴重肺間質(zhì)病變，這些都往往需要住院治療。語音時長 1:29”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2869次
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干燥綜合征為什么活檢干燥綜合癥做活檢的目的主要是為了幫助診斷，并且評估患者的病情，而且指導下一步的治療和估測預后情況。干燥綜合征可能需要做結(jié)膜的活檢，比如結(jié)膜組織中出現(xiàn)灶性淋巴細胞浸潤者，則為異常，提示有干燥性角膜炎的存在，可以輔助診斷疾病。另外，患者還可能需要做唇線的活檢，當下唇活檢組織中有一個以上灶性淋巴細胞浸潤者，為異常表現(xiàn)。通常大于等于50個淋巴細胞，每次平方毫米聚集著為一個病灶，所以如果唇線活檢異常，可以支持口干燥癥的診斷。再結(jié)合患者的一些典型癥狀和高球蛋白血癥以及自身抗體等的情況，就可以診斷干燥綜合癥。另外，隨著對患者進行積極有效的治療，患者病情緩解之后，這些病灶的浸潤都是可以逐漸緩解的，所以也可以用來指導預后。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-07 3435次
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干燥綜合征做哪些檢查病情分析：干燥綜合征除了需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能 、X線及CT等常規(guī)檢查外，還要做SSA及抗SSB抗體的抗體檢測、淚腺功能檢測、涎腺功能檢測、唇腺活檢等檢查。意見建議：出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征癥狀建議到醫(yī)院風濕免疫科做相關檢查確診，需要先空腹做血常規(guī)等檢查，做完唇腺活檢后需要鹽水碳酸氫鈉溶液，多次漱口，避免口腔感染。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-05-13 2201次
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確診干燥綜合征一定要活檢嗎病情分析：確診干燥綜合征不一定要活檢。唇腺病理活檢是確診干燥綜合征的重要手段，但由于病理活檢是一個有創(chuàng)的檢查項目，許多病人不接受病理活檢，可通過血、尿常規(guī)及其他常規(guī)檢查，以及自身抗體、 X線及CT檢查、淚腺及涎腺功能檢測等其他手段確診。意見建議：建議疑似干燥綜合征的患者到醫(yī)院風濕免疫科檢查就診，遵醫(yī)囑做相關檢查，如有隱情及時與主治醫(yī)生溝通。由于唇腺活檢是確診干燥綜合征的重要手段之一，如果沒有特殊情況，盡量做相關檢查。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-03-30 3406次
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干燥綜合征要做活檢嗎干燥綜合征不一定非要做活檢的，當然在診斷方面，如果遇到困難的時候，可以做結(jié)膜的活檢以及唇腺活檢來幫助診斷病情的。但是干燥綜合征不是非必須要做活檢的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見。口眼干燥為其常見的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 391次
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個疾病名稱，確實，這是個比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機制尚不明確
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-24 8783次
