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醫生主講實錄

皮肌炎的治療主要就是取決于疾病的類型,然后采用治療方案。

一般都是用糖皮質激素,目前已經證明糖皮質激素治療特發性的皮肌炎療效比較可靠,輕的可以選擇口服,重的口服需要加量,然后逐漸的減量。一般情況下用藥時間不能夠少于兩年,最后逐漸的停藥。如果三年內不復發,以后復發的可能性不大,如果五年不復發基本上就可以認為是治愈。

免疫抑制劑對于嚴重的病例主張早期應用,常用的主要有甲氨蝶呤以及硫唑嘌呤,經常與糖皮質激素聯合應用。甲氨蝶呤一般都是一周一次,根據患者的情況然后再用量上進行調整。甲氨蝶呤與糖皮質激素連用可以使肌力得到明顯改善,還可以減少激素的用量,從而減輕副作用,一般都是提倡早期聯合應用。

硫唑嘌呤與糖皮質激素聯合用藥,療效明顯優于單獨的應用激素,而且可以減少激素的劑量,但是起效比較慢,一般都在三月以后才能夠起效,其他的有環磷腺安這樣的藥物還有環孢素a。

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