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為你推薦

• 做胃鏡前后應(yīng)注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當(dāng)?shù)难娱L他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛(wèi)生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創(chuàng)的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴(yán)格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預(yù)防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當(dāng)延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點(diǎn)鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風(fēng)險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應(yīng)該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當(dāng)時可能很緊張沒有細(xì)聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網(wǎng)上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點(diǎn)，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們?yōu)榱朔乐鼓M(jìn)食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫(yī)生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創(chuàng)的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們?nèi)∵^活檢的話，我們醫(yī)生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現(xiàn)了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫(yī)院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現(xiàn)在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區(qū)別，就是給你靜脈輸液，輸一點(diǎn)麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點(diǎn)昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當(dāng)天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業(yè)，還有就是精細(xì)的一些作業(yè)都不可以的。

  

  05:32
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 52555次

• 中耳炎術(shù)后應(yīng)注意哪些問題

  中耳手術(shù)以后，先從簡單的來說就是，比如做了鼓膜修補(bǔ)，鼓膜修補(bǔ)以后，一般我們里邊，耳道里邊要填塞一些碘紡紗條，術(shù)后一般是七天，再把切口拆線，然后兩周內(nèi)把耳道內(nèi)，填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切開的皮瓣很平整，我們點(diǎn)藥就可以。這個時候，患者一定要注意，耳內(nèi)不能夠進(jìn)水，而且飲食方面不能吃辣椒，海鮮，還有牛肉、羊肉等一些發(fā)的東西，一定要忌食。另外煙酒，應(yīng)該是盡量避免，是單純的鼓膜修補(bǔ)。如果要是做開放式的乳突根治，還有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是術(shù)后兩周取出耳道，或者是術(shù)腔的碘仿紗條。那么完璧式的術(shù)后，跟鼓膜修補(bǔ)是類似的。那么開放式的術(shù)后，取紗條以后，因為術(shù)腔比較大，可能會有一些少量的滲血，患者不必要緊張，可能會再壓，把抗生素加激素的紗條，填塞進(jìn)去來壓迫止血。一天或者有的病人可能會壓一周，過來再取出來，取出來以后，根據(jù)術(shù)腔的情況回去點(diǎn)藥，然后大概過兩周再過來復(fù)查，在兩周以后，復(fù)查以后再根據(jù)術(shù)腔的情況，一個月，每一個月再來復(fù)查。然后基本上兩個月以后，術(shù)腔就完全能夠上皮化，完全愈合，也有一些病人長得比較慢的，到三個月才能夠完全上皮化，才能夠完全的恢復(fù)正常。

  

  02:31
  王林娥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-20 6902次

• 少年心理衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題？
  第一，加強(qiáng)少年性教育，使孩子了解自己的生理變化的特點(diǎn)。由少年到成人，生殖系統(tǒng)的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)是顯而易見的，缺乏這個方面常識的孩子，對于突如其來的月經(jīng)或遺精現(xiàn)象，茫然失措恐慌不安，又難以啟齒，產(chǎn)生了一種神秘感，往往會影響少年的健康成長。因此學(xué)校和家長有義務(wù)對孩子進(jìn)行這方面的教育，可以開一些生理衛(wèi)生課，或者是要在孩子發(fā)育的時候關(guān)心他們，母親多與孩子進(jìn)行交談，提出一些解答疑問等等。第二，正確的看待少年情感意識變化，少年期孩子的生理變化的同時心理也在急劇的變化，情感有孩童時候的依賴父母轉(zhuǎn)化成依賴同學(xué)和朋友。平時和父母交談少，有什么想法也不愿和父母說，認(rèn)為自己已經(jīng)成人了，應(yīng)該能夠獨(dú)立自主了，這個過程家長應(yīng)該正確的看待，但不能放任不管。只要孩子正確的把握自己，不出格，因勢利導(dǎo)，給孩子一定的獨(dú)立性。第三，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，少年期孩子的學(xué)業(yè)內(nèi)容大，課程也比較多，無疑給孩子增加了一些心理壓力，容易產(chǎn)生一些新的心理問題，家長應(yīng)該為孩子創(chuàng)造一些好的學(xué)習(xí)環(huán)境。教育不要盲目比成績高低，家庭教育當(dāng)中，更不要訓(xùn)斥指責(zé)，應(yīng)該教導(dǎo)掌握一些好的學(xué)習(xí)方法，充分調(diào)動他的積極性，讓孩子的心理形成良性的循環(huán)。
  語音時長 2:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1920次

• 兒童心理衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題？
  第一、教育孩子端正學(xué)習(xí)態(tài)度和動機(jī)，明確學(xué)習(xí)的目的，把學(xué)習(xí)活動視為主動活動，打好扎實的基本功。家長不要為學(xué)習(xí)成績的好壞去量化孩子，不要把成績看的太重，要注意兒童能力的培養(yǎng)，寓教于樂，激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)興趣，養(yǎng)成其自覺學(xué)習(xí)的習(xí)慣。第二、注重道德品質(zhì)的培養(yǎng)。在學(xué)校學(xué)習(xí)中注意孩子的思想教育，要教導(dǎo)孩子學(xué)會關(guān)心集體，幫助同學(xué)，禮貌待人，虛心接受批評意見。對孩子的不良行為家長和老師要分析它的原因，以熱情、關(guān)心和愛護(hù)的態(tài)度幫助孩子。第三、避免攀比心理。生活水平高的家庭不要讓孩子養(yǎng)成揮金如土的不良習(xí)性，要注重艱苦創(chuàng)業(yè)精神的培養(yǎng)。生活水平一般的家庭應(yīng)該教育孩子不要與別人比吃比穿，在學(xué)習(xí)上比一比，要看有沒有本領(lǐng)靠自己的雙手去創(chuàng)造一個美好的未來。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-10 2167次

• 心理衛(wèi)生科看什么病的
  病情分析：心理衛(wèi)生科主要是看心理障礙的常見的疾病，包括焦慮癥，恐懼癥，暴食癥，貪食癥，厭食癥，性心理障礙，抑郁癥，分離性障礙等多種疾病。意見建議：心理衛(wèi)生科大多采用心理學(xué)的治療方法來改善患者的病情的，所以一般來說建議有心理層面或者是精神問題不太嚴(yán)重的患者，可以到心理衛(wèi)生科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，同時還應(yīng)該加強(qiáng)自我心理調(diào)整，多向周邊人傾訴。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-05-07 5205次

• 貧血應(yīng)注意哪些問題
  病情分析：發(fā)現(xiàn)貧血后應(yīng)注意：1.要查清病因，及時進(jìn)行病因治療。2.營養(yǎng)性貧血，要注意調(diào)理飲食，不能偏食，葷素搭配。3.服用鐵劑治療時避免喝濃茶、咖啡，避免服用抑酸藥。4.避免劇烈運(yùn)動，以免出現(xiàn)頭暈、心慌，甚至發(fā)生暈厥、心衰等。意見建議：一旦出現(xiàn)貧血，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查如貧血三項、網(wǎng)織紅細(xì)胞、肝、腎功能、骨髓穿刺，大便潛血、上消化道檢查等。盡早明確診斷，及時治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-28 2701次

• 幼兒心理衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題
  1、培養(yǎng)孩子的良好習(xí)慣，培養(yǎng)孩子好的習(xí)慣有利于他的生理和心理的健康發(fā)展，這里主要指的是飲食習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣，必須從嬰兒時期訓(xùn)練兒童專心進(jìn)食，不要讓孩子邊玩邊吃飯，同時減少零食保證正餐進(jìn)食。在學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)上必須有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，因為幼兒模仿力強(qiáng)，所以孩子身邊的親人要以身作則，身教重于言傳。2、就是讓幼
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 245次

• 少年心理衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題？
  第一，加強(qiáng)少年性教育，使孩子了解自己的生理變化的特點(diǎn)。由少年到成人，生殖系統(tǒng)的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)是顯而易見的，缺乏這個方面常識的孩子，對于突如其來的月經(jīng)或遺精現(xiàn)象，茫然失措恐慌不安，又難以啟齒，產(chǎn)生了一種神秘感，往往會影響少年的健康成長。因此學(xué)校和家長有義務(wù)對孩子進(jìn)行這方面的教育，可以開一些生理衛(wèi)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 139次