?膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病，病因未明者稱為特發性的膜性腎病。特發性的膜性腎病是構成中老年患者原發性腎病綜合征的常見原因，發病高峰年齡為四十到五十歲。根據病歷不同我們將膜性腎病分為五期：
一期為基底膜無明顯增厚，足突廣泛融合，基底膜外側上皮細胞下有小塊的電子致密物沉積。
二期為基底膜彌漫性增厚，上皮細胞下有較大塊的電子致密物沉積，它們之間有基底膜反應性增生形成的“釘突”
三期為電子致密物被增生的基底膜包繞，部分開始被吸收而呈現出大小、形狀、密度各不一致的電子致密物和透亮區。
四期為基底膜明顯增厚，大部分電子致密物被吸收而表現為與基底膜密度接近。以上是膜性腎病的典型病理表現。
接下來談一談它的臨床表現，特發性膜性腎病起病隱匿、水腫逐漸加重，患者中80%表現為腎病綜合征，其余為無癥狀蛋白尿。20%到55%的患者有靜下血尿，肉眼血尿罕見，20%到40%伴有高血壓。
大多數患者起病時腎功能正常，但有4%到8%的患者存在腎功能不全，部分患者可于多年后逐步進展為慢性腎衰竭。其比較突出的并發癥是血栓栓塞的并發癥，常見于下肢靜脈血栓，腎靜脈血栓及肺栓塞。
